牙松动一招搞定问

牙松动可由牙周炎、外伤、全身性疾病等引发，牙周炎致松动需行洗牙、刮治等基础治疗并加强日常口腔护理；外伤致松动分情况处理，轻度休息，明显松动需固定；老年人定期口腔检查并注重口腔卫生，儿童注意换牙期及外伤时恒牙胚保护，糖尿病患者控血糖加牙周治疗；严重Ⅲ度松动无法保留则拔牙，后选种植牙等合适修复方式并遵护理要求

一、牙松动的常见原因及初步判断

牙松动可由多种因素引起，常见如牙周炎，因菌斑、牙石等长期刺激牙龈，引发炎症并破坏牙周组织，导致牙槽骨吸收，进而出现牙松动；外伤也是常见原因，如咬硬物、摔倒等致牙齿受外力撞击而松动；此外，全身性疾病如糖尿病等也可能影响牙周组织健康，导致牙松动。首先需通过口腔检查判断松动程度及病因，若为轻度松动，可先初步处理，重度松动则需进一步专业诊疗。

二、牙周炎导致牙松动的处理

若牙松动由牙周炎引起，首先要进行牙周基础治疗，即洗牙（龈上洁治），通过超声波等设备清除牙齿表面的牙石、菌斑，减轻牙龈炎症，阻止牙周炎进一步发展。洗牙可有效去除局部刺激因素，为牙周组织恢复创造条件。对于牙周炎较严重、牙槽骨吸收明显的情况，可能需进行牙周刮治（龈下刮治），深入牙周袋内清除根面的菌斑、牙石。同时，患者需加强日常口腔护理，保持良好的刷牙习惯，使用软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于2分钟。

三、外伤导致牙松动的应对

若是外伤引起牙松动，需分情况处理。轻度外伤导致的牙松动，可先让牙齿休息，短期内避免咬硬物，观察牙齿松动情况是否缓解。若牙齿松动明显，如Ⅱ度及以上松动，需及时到口腔科进行牙齿固定，通过牙周夹板等装置将松动牙与相邻健康牙齿固定在一起，让受伤牙齿得到稳固，促进牙周组织修复。儿童若因外伤牙松动，需尤其注意，避免损伤恒牙胚，应尽快就医由专业医生评估处理。

四、不同人群牙松动的特殊注意事项

老年人：老年人牙周组织多有退化，牙松动发生率相对较高，应定期（每6~12个月）进行口腔检查，及时发现牙周问题并处理。日常更要注重口腔卫生维护，可选用适合老年人的口腔清洁产品。

儿童：儿童牙松动可能是换牙期正常现象，也可能是外伤等原因。换牙期要引导儿童正确刷牙，避免乳牙过早松动影响恒牙萌出；若因外伤致乳牙松动，需谨慎处理，避免损伤下方恒牙胚，必要时就医评估是否需固定乳牙。

糖尿病患者：糖尿病患者因血糖控制不佳易并发牙周炎，从而导致牙松动。此类人群除积极控制血糖外，需加强口腔护理，定期进行牙周治疗，严格遵循医嘱控制血糖水平，以利于牙周组织健康维护。

五、严重牙松动的后续处理

若牙松动严重，如Ⅲ度松动（牙齿松动度超过1mm且有明显移位），经评估无法保留的牙齿可能需要拔除。拔牙后需根据患者口腔情况及全身状况选择合适的修复方式，如种植牙，其美观、功能恢复较好，但对患者牙槽骨条件等有一定要求；若不适合种植牙，也可考虑烤瓷牙桥修复等，但都需由专业医生根据患者具体情况制定个性化方案，同时患者要遵循修复后的口腔护理要求，保持口腔清洁，延长修复体使用寿命。