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鼻炎鼻塞怎么治疗

2025年12月18日 15:07:27
病情描述:

鼻炎鼻塞怎么治疗

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    缓解鼻塞可从多方面入手,包括避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗及生活方式调整。避免接触过敏原是过敏性鼻炎致鼻塞的关键;鼻腔冲洗能清除分泌物等减轻水肿;药物治疗有局部用鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药及口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂;药物治疗不佳的严重鼻塞患者可考虑手术;保持室内空气湿润、适度运动也有助于缓解鼻塞,不同年龄性别人群在各方面需注意适配相应方式。

    一、避免接触过敏原

    原理:如果是过敏性鼻炎导致的鼻塞,明确并避免接触过敏原是关键。例如,对花粉过敏者,在花粉季节尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;对尘螨过敏者,应保持室内清洁,勤洗床单、被罩,使用防螨寝具等。不同年龄、性别人群接触过敏原的情况不同,比如儿童可能更易在草丛、花丛等环境中接触花粉,女性可能因穿着习惯等因素在特定环境中接触过敏原的几率有所差异,了解自身易接触的过敏原并针对性规避,可有效缓解鼻塞症状。

    二、鼻腔冲洗

    原理:通过使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗,能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的水肿,从而缓解鼻塞。对于各个年龄阶段的人群都适用,儿童可以使用专门的儿童型鼻腔冲洗器,注意冲洗时的压力和姿势,避免呛咳等情况;成年人则相对操作更简便些,但也需注意正确方法。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。

    三、药物治疗

    局部用药:

    鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎作用,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。不同年龄人群使用时需注意药物的剂型和剂量,儿童使用需在医生指导下选择合适的儿童剂型。

    鼻用抗组胺药:像氮卓斯汀鼻喷雾剂等,可迅速缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞等症状,其作用机制是拮抗组胺受体,减轻过敏反应导致的鼻腔黏膜水肿。

    口服药物:

    抗组胺药:如氯雷他定等,适用于过敏性鼻炎,能有效缓解鼻塞、鼻痒、流涕等症状,不同年龄人群根据体重等因素选择合适的剂量,儿童需使用儿童专用的糖浆剂等剂型。

    白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等,对过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎引起的鼻塞都有一定的缓解作用,尤其适用于夜间鼻塞明显的患者,不同年龄阶段的患者按照相应的年龄剂量标准服用。

    四、手术治疗

    适应情况:对于药物治疗效果不佳的慢性鼻炎、鼻息肉等引起的严重鼻塞患者可考虑手术治疗。例如,鼻息肉患者可能需要进行鼻息肉切除术,以解除鼻塞症状。不同年龄患者手术的耐受性和术后恢复情况有所不同,儿童手术需充分评估其身体状况和耐受能力,成年人则根据自身病情和身体状况来决定是否适合手术。

    五、生活方式调整

    保持室内空气湿润:干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻塞,可使用加湿器保持室内空气湿度在40%-60%左右,不同季节、不同生活环境的人群需注意调整加湿器的使用,比如在冬季暖气房内更需注重空气加湿,女性可能因对干燥环境更敏感,更应关注室内空气湿度情况。

    适度运动:适当的运动有助于增强机体免疫力,改善鼻腔的通气状况,但要注意运动的强度和时间,避免在花粉浓度高的时段进行户外剧烈运动,不同年龄和性别的人群运动方式和强度可有所差异,例如儿童可选择散步、慢跑等相对温和的运动,成年人可根据自身健康状况选择适合的运动项目。

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