鼻炎症状是什么问

鼻炎的典型症状主要包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒，部分患者可能伴随嗅觉异常、头痛或睡眠障碍等表现，不同类型鼻炎的症状特征存在差异。

一、典型症状表现

1.鼻塞：单侧或双侧鼻腔通气不畅，可呈间歇性（随体位变化，如侧卧时下方鼻塞加重）或持续性（长期鼻炎导致鼻黏膜慢性充血肿胀），严重时需张口呼吸。儿童因鼻腔狭窄，鼻塞可能更明显，长期可影响颌面发育。

2.流涕：分泌物性质因鼻炎类型而异，过敏性鼻炎多为清水样涕（鼻黏膜腺体分泌亢进），感染性鼻炎（如病毒性）初期为清水涕，后期可能变黏稠或黄绿色（提示细菌感染），萎缩性鼻炎则鼻腔干燥、痂皮增多，呼气时可能有特殊臭味。

3.打喷嚏：阵发性连续发作（常达3~5次以上），尤其接触过敏原（如花粉、尘螨）或刺激性气体后，是鼻黏膜受刺激引发的神经反射。

4.鼻痒：鼻内阵发性瘙痒，可伴眼痒、咽喉痒（过敏性鼻炎典型表现），非过敏鼻炎患者鼻痒程度较轻或无。

二、伴随症状及体征

1.嗅觉异常：鼻腔阻塞或嗅区黏膜受炎症损伤时，可出现嗅觉减退或丧失，过敏性鼻炎若长期未控制，可能发展为永久性嗅觉障碍。

2.头痛与面部不适：鼻塞严重时鼻窦引流不畅，可引发钝痛（多为前额、面颊部），晨起加重（夜间鼻腔分泌物积聚），活动后因鼻窦通气改善而缓解。

3.睡眠障碍：鼻塞导致张口呼吸，睡眠中打鼾、憋醒，影响睡眠连续性，儿童长期睡眠不足可导致记忆力下降、注意力不集中。

4.眼部与呼吸道症状：过敏性鼻炎常合并过敏性结膜炎（眼痒、结膜充血、流泪）；鼻腔分泌物倒流至咽喉（鼻后滴漏）可引发慢性咳嗽、咽部异物感，部分患者可能合并哮喘。

三、不同类型鼻炎的症状差异

1.过敏性鼻炎：与接触过敏原相关（如花粉、尘螨、动物皮屑），症状发作具有季节性或常年性，鼻痒、喷嚏、清水涕为核心表现，脱离过敏原后症状可迅速缓解，部分患者合并湿疹、荨麻疹。

2.慢性鼻炎：多因急性鼻炎反复发作或长期刺激（如吸烟、空气污染）导致，鼻塞呈持续性，流涕为黏液性，可伴嗅觉减退，症状持续3个月以上，无明显过敏诱因。

3.萎缩性鼻炎：鼻黏膜腺体萎缩、鼻甲等结构退化，患者自觉鼻塞但鼻腔检查可见“宽大”，鼻腔干燥结痂，嗅觉明显减退，严重时鼻腔黏膜外露、鼻腔异味（“臭鼻症”）。

四、特殊人群症状特点

1.儿童：鼻腔狭窄、黏膜娇嫩，鼻塞易引发张口呼吸，长期可导致腺样体面容（上颌骨前突、牙列不齐），过敏体质儿童（如合并牛奶蛋白过敏）症状更突出，可能影响食欲及生长发育。

2.孕妇：孕期雌激素水平升高致鼻黏膜充血肿胀，易出现生理性鼻炎，鼻塞多在孕中晚期加重，分娩后随激素水平下降缓解；需避免自行用药，优先生理盐水洗鼻等非药物干预。

3.老年人：鼻黏膜萎缩变薄，敏感性降低，症状可能不典型（如鼻塞轻但持续），常合并高血压、糖尿病等慢性病，长期鼻塞影响血氧水平，建议减少接触冷空气，避免诱发鼻黏膜收缩。

五、症状鉴别与提示

需注意区分感冒（急性鼻炎）与过敏性鼻炎：感冒常伴发热、咽痛、全身酸痛，病程1周左右；过敏性鼻炎无发热，接触过敏原后发作，脱离过敏原后缓解，病程长（数月~数年）。若症状持续超过2周未缓解，或伴随鼻涕带血、单侧鼻塞加重，需及时就医排查鼻息肉、鼻窦炎等并发症。