牙龈炎怎么办问

牙龈炎是由牙菌斑引起的牙龈组织炎症局部因素如牙石等可促进牙菌斑堆积加重炎症全身因素如内分泌紊乱等也可增加患病风险临床表现有牙龈色泽质地形态改变诊断靠口腔检查和菌斑牙石检查治疗包括基础治疗局部药物治疗及处理全身因素预防需保持良好口腔卫生习惯定期口腔检查与洁治调整生活方式。

一、牙龈炎的定义与成因

牙龈炎是指牙龈组织的炎症，主要由牙菌斑引起。牙菌斑是粘附在牙齿表面的细菌薄膜，其中的细菌产生毒素等物质刺激牙龈，引发炎症反应。局部因素如牙石、食物残渣、不良修复体等会促进牙菌斑的堆积，从而加重牙龈炎；全身因素方面，如内分泌紊乱（青春期、妊娠期牙龈炎与激素变化有关）、营养不良、某些系统疾病（如糖尿病）等也可能增加患牙龈炎的风险。不同年龄、性别人群都可能患病，长期不注意口腔卫生、有不良生活习惯（如吸烟）的人更易罹患。

二、牙龈炎的临床表现

1.牙龈色泽改变：正常牙龈呈粉红色，牙龈炎时牙龈色泽变为深红或暗红色，这是因为牙龈组织充血水肿，血管扩张。

2.牙龈质地改变：牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性，用探针轻触易出血。例如刷牙时出血、咬硬物时出血等。

3.牙龈形态改变：牙龈边缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头可能变得圆钝肥大，严重时可覆盖部分牙面。

三、牙龈炎的诊断方法

1.口腔检查：医生通过视诊观察牙龈的色泽、形态、质地等情况，用探针检查牙龈沟的深度、是否有探诊出血等。正常牙龈沟深度一般不超过3mm，牙龈炎时沟深可增加。

2.菌斑牙石检查：可发现牙齿表面附着的牙菌斑和牙石，牙石是矿化的牙菌斑，会持续刺激牙龈。

四、牙龈炎的治疗与干预措施

1.基础治疗

口腔清洁：指导患者正确刷牙，推荐使用巴氏刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，同时使用牙线或牙缝刷清理牙缝间的食物残渣和牙菌斑。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯，选择适合儿童的软毛牙刷，监督刷牙过程。

洁治术：通过超声波洁牙或手工洁治的方法去除牙菌斑和牙石，这是治疗牙龈炎的重要措施。超声波洁牙利用高频振动将牙石震碎并清除，能有效改善牙龈炎症。

2.局部药物治疗：在牙龈炎症较重时，可局部使用药物辅助治疗，如过氧化氢溶液冲洗牙龈沟，其具有杀菌、清洁的作用；碘制剂局部涂抹也能起到消炎、收敛的效果。但药物治疗一般作为基础治疗的辅助手段。

3.全身因素的处理：如果是由全身因素引起的牙龈炎，如糖尿病患者，需要积极控制血糖，血糖得到良好控制后，牙龈炎的症状往往会有所改善；对于青春期或妊娠期牙龈炎，要注意保持口腔卫生，待青春期度过或妊娠期结束后，部分牙龈炎情况可能会缓解，但在此期间仍需做好口腔清洁等基础护理。

五、牙龈炎的预防措施

1.保持良好口腔卫生习惯

正确刷牙：每天早晚采用巴氏刷牙法认真刷牙，确保牙齿的每个面都能清洁到位。

使用辅助清洁工具：定期使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑。

2.定期口腔检查与洁治：建议每6-12个月进行一次口腔检查，每年进行1-2次洁治，及时发现和处理牙菌斑、牙石等问题，预防牙龈炎的发生。

3.调整生活方式：戒烟限酒，均衡饮食，保证摄入足够的维生素等营养物质，维持身体健康，降低牙龈炎的发病风险。对于妊娠期女性，要加强口腔保健意识，定期进行口腔检查和清洁。