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什么样的人容易患抑郁症

2025年12月18日 12:46:13
病情描述:

什么样的人容易患抑郁症

医生回答(1)
  • 刘中霖
    刘中霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    易患抑郁症的人群包括有抑郁症家族史者、女性、长期压力大、缺乏运动、睡眠障碍者、有其他精神疾病史者、有躯体疾病史者,遗传、生理、压力、运动、睡眠、其他精神疾病、躯体疾病等因素分别从不同方面增加了患抑郁症风险。

    一、遗传因素相关人群

    具有抑郁症家族史的人容易患抑郁症。研究表明,如果家族中有直系亲属患有抑郁症,那么其亲属患抑郁症的风险比普通人群显著增高。这是因为抑郁症具有一定的遗传易感性,基因在其中起到了重要作用,遗传因素会影响个体对抑郁症相关神经递质、神经内分泌等方面的调控机制,使得这类人群在面对外界刺激时更易出现抑郁情绪的累积和发展。

    二、性别因素相关人群

    女性相对男性更容易患抑郁症。这与女性的生理特点有关,例如女性在月经周期、孕期、产期和更年期等特殊生理阶段,体内激素水平会发生较大波动。雌激素、孕激素等激素的变化会影响大脑中神经递质的平衡,如5-羟色胺、多巴胺等,从而增加女性患抑郁症的风险。例如,孕期由于激素变化、对胎儿健康的担忧等因素,约10%-20%的孕妇会出现抑郁症状;更年期女性由于卵巢功能衰退,激素水平急剧变化,也更容易陷入抑郁状态。

    三、生活方式相关人群

    1.长期压力大的人群:长期处于高强度工作压力下,如长时间加班、工作任务繁重且竞争激烈的职场人士;长期面临经济压力,如负债累累、生活难以维持基本开销的人群;长期承受家庭压力,如家庭成员患有重病、家庭关系紧张等的人群。长期的压力会使人体处于应激状态,持续激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇等应激激素分泌过多,长期高水平的皮质醇会影响大脑神经递质的功能,破坏神经内分泌调节平衡,进而增加患抑郁症的几率。

    2.缺乏运动的人群:缺乏规律运动的人更容易患抑郁症。运动可以促进大脑分泌内啡肽等神经递质,内啡肽具有类似吗啡的止痛和抗抑郁作用。长期不运动的人,大脑中内啡肽等神经递质分泌减少,神经递质失衡,会增加抑郁情绪发生的可能性。例如,研究发现每周坚持适量运动(如快走、慢跑等)3次以上、每次30分钟以上的人群,患抑郁症的风险明显低于长期不运动的人群。

    3.睡眠障碍人群:长期存在睡眠障碍,如失眠、睡眠质量差等的人容易患抑郁症。睡眠与大脑的恢复和调节密切相关,睡眠不足或质量差会影响大脑中神经递质的代谢和平衡。例如,长期失眠会导致5-羟色胺等神经递质功能紊乱,而5-羟色胺与情绪调节密切相关,当5-羟色胺水平异常时,就容易引发抑郁症状。

    四、病史相关人群

    1.有其他精神疾病史的人群:患有其他精神疾病,如焦虑症、强迫症等的人群,患抑郁症的风险较高。这是因为这些精神疾病之间存在神经生物学上的关联,它们可能共享一些神经递质调节通路等病理机制。例如,焦虑症患者长期处于紧张、焦虑状态,会进一步影响大脑的神经内分泌和神经递质系统,增加发展为抑郁症的可能性。

    2.有躯体疾病史的人群:患有慢性躯体疾病,如心脏病、糖尿病、癌症等的人群,患抑郁症的几率也会增加。一方面,躯体疾病带来的身体不适、功能障碍等会给患者带来心理压力,导致心理负担加重;另一方面,躯体疾病本身会影响人体的神经内分泌和免疫系统,例如糖尿病患者血糖波动可能影响大脑神经递质代谢,进而引发抑郁情绪。据统计,患有慢性躯体疾病的人群中,抑郁症的患病率比普通人群高出2-3倍。

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