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骨髓瘤晚期能活多久

2025年12月21日 05:08:36
病情描述:

骨髓瘤晚期能活多久

医生回答(1)
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    骨髓瘤晚期患者生存期个体差异大,受年龄、体能状态、脏器受累情况、治疗反应等因素影响,老年患者预后稍差但靶向免疫治疗可使部分老年患者生存期延长,体能状态佳、脏器无严重受损、接受规范良好治疗的患者生存期更长,不治疗中位数月至1年,积极治疗可延长至数年不等。

    预后相关因素:

    年龄:老年患者(≥65岁)整体体能及对治疗的耐受能力相对较弱,预后通常较年轻患者(<65岁)稍差,但随着靶向及免疫治疗进展,部分老年患者也可获得一定生存期延长;

    体能状态:ECOG体能状态评分(0-5分,0分表示体能正常,5分表示卧床不起)较低(如0-1分)的患者,更能耐受化疗、靶向等治疗,生存期相对更长;

    脏器受累情况:若合并重要脏器(如肾脏、心脏等)严重功能受损,会显著影响生存期,例如出现严重肾功能不全的患者,中位生存期可能缩短;

    治疗反应:接受规范治疗(如化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等)且治疗反应良好的患者,生存期可明显延长,部分患者经有效治疗后中位生存期可延长至数年。一般而言,不接受治疗的骨髓瘤晚期患者中位生存期约数月至1年,而接受积极治疗的患者中位生存期可延长至2-5年甚至更久。

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