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得了手足癣该如何治疗

2025年12月19日 18:54:12
病情描述:

得了手足癣该如何治疗

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    手足癣是由皮肤癣菌感染手足皮肤引起的浅表真菌病,治疗需结合抗真菌药物与生活方式调整,同时注意特殊人群用药安全,常见治疗方式包括外用药物、口服药物及非药物干预。

    一、外用抗真菌药物治疗:适用于轻中度、局限性手足癣,常用唑类(如克霉唑乳膏)、丙烯胺类(如特比萘芬乳膏)、其他类(如联苯苄唑乳膏),通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用,需坚持用药至症状消失后再巩固1-2周,减少复发。

    二、口服抗真菌药物治疗:适用于外用治疗效果不佳、大面积感染或合并甲癣、足癣伴继发感染等情况,常用伊曲康唑、特比萘芬等,需在医生指导下使用,注意监测肝肾功能。

    三、非药物干预措施:保持手足清洁干燥,避免潮湿环境,勤换鞋袜并暴晒,穿透气棉质鞋袜,避免与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品,减少交叉感染风险;瘙痒明显时可冷敷缓解,避免搔抓以防继发细菌感染。

    四、特殊人群管理:儿童手足癣优先选择外用药物,避免口服抗真菌药,因口服药物可能影响肝肾功能,需由医生评估;孕妇需在皮肤科医生指导下选择相对安全的外用制剂,避免口服药物;糖尿病患者因皮肤屏障功能下降易合并感染,需严格控制血糖并加强皮肤护理;老年人合并基础疾病者用药需监测肝肾功能,避免长期外用激素类药物,以防掩盖症状或增加感染风险。

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