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什么是胆碱性荨麻疹

2025年12月19日 23:30:30
病情描述:

什么是胆碱性荨麻疹

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    胆碱性荨麻疹因机体受热等致胆碱能神经释放乙酰胆碱作用肥大细胞发病,有受热等诱因后出现1-3毫米小风团伴红晕等表现,主要依据典型临床表现诊断,儿童需避剧烈运动后立即受凉等,成人要留意情绪运动影响且用药遵医疗建议。

    一、定义

    胆碱性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型,因机体受热、运动、情绪紧张等因素使体温上升,促使胆碱能神经发生冲动并释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞而发病。

    二、临床表现

    通常在受热、运动、进食热饮或酒精饮料等后,体温上升,刺激大脑体温调节中枢,促使胆碱能神经兴奋并释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞,导致皮肤出现1~3毫米的小风团,周围有红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合,伴有剧烈瘙痒、刺痛感等,部分患者还可能出现头痛、流涎、出汗、胃肠道不适等全身症状。

    三、发病机制

    当人体受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或剧烈运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,若机体对这种化学物质过敏,则会引发肥大细胞脱颗粒等过敏反应,从而出现胆碱性荨麻疹的相关症状。

    四、诊断

    主要依据典型临床表现进行诊断,即有受热、运动等诱因后出现上述特征性风团等表现,结合病史等综合判断。

    五、特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童新陈代谢相对旺盛,运动或受热后更易出现体温上升,需特别注意避免剧烈运动后立即受凉,日常护理中要监测体温变化,避免处于过热环境,如高温密闭空间等,以减少发作诱因。

    成人患者:成人需留意自身情绪波动、运动强度等对病情的影响,如运动后及时采取降温措施,保持情绪稳定,避免因过热、紧张等诱发胆碱性荨麻疹发作。同时,用药时需遵循医疗建议,尤其儿童患者使用抗组胺药物等需谨慎,优先考虑非药物干预来控制病情。

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