肛门湿疹，去年10月份患病，曾问

肛门湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，与局部潮湿、过敏、感染及慢性刺激等因素相关，患者自去年10月患病至今已数月，症状若持续存在需重点关注局部护理与诱发因素排查，避免慢性化进展。

一、病因与诱发因素：局部因素包括肛门周围长期潮湿（如久坐、出汗）、摩擦（内裤材质过硬）、卫生清洁过度或不足；全身因素如过敏体质、肠道疾病（如肠易激综合征）、精神压力影响免疫调节；可能的诱因包括局部感染（如念珠菌、金黄色葡萄球菌）、食物过敏（如海鲜、坚果）或接触性皮炎（如肥皂、护肤品刺激）。

二、临床表现特点：典型症状为肛门周围对称性红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒，夜间加重；急性期可见渗出、结痂，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变，病程超过2个月易进入慢性期，可能伴随皮肤脱屑、色素沉着，影响日常活动及睡眠质量。

三、治疗核心原则：遵循“非药物优先、局部抗炎为主”原则，基础护理包括每日温水清洁（水温32~37℃），避免热水烫洗或皂类刺激，保持局部干燥；药物治疗以外用糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）为主，继发感染时需联合抗真菌/抗生素药膏，儿童及皮肤薄嫩部位禁用强效激素。

四、日常护理关键措施：穿着宽松透气的纯棉内裤，避免化纤衣物摩擦刺激；减少久坐，每小时起身活动促进局部干燥；饮食控制辛辣、酒精及易致敏食物，记录饮食与症状关联；避免搔抓，瘙痒时冷敷或轻拍缓解，必要时口服抗组胺药物（需遵医嘱）。

五、特殊人群注意事项：儿童需避免刺激性药物，优先基础护理，家长需每日清洁肛周，使用无香料湿巾；老年人皮肤干燥者加强保湿（含凡士林或神经酰胺的润肤剂），控制基础疾病（如糖尿病）血糖至正常范围；女性需选择棉质透气卫生巾，经期每2小时更换一次；过敏体质者需排查过敏原，减少环境暴露（如花粉、宠物毛发）。