淋巴癌的症状有那些表现问
淋巴癌的症状有那些表现
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淋巴癌(淋巴瘤)的症状表现以局部淋巴结异常、全身非特异性症状及器官侵犯相关表现为主,具体可分为以下几类:一、无痛性淋巴结肿大。最常见症状,多发生于颈部、腋下、腹股沟等浅表淋巴结区域,少数可累及纵隔、腹膜后等深部淋巴结。肿大淋巴结质地较硬,表面光滑,早期可推动,随病情进展逐渐融合成块,一般无疼痛及压痛,部分患者因压迫周围神经或组织出现局部胀痛。儿童患者中,颈部或腋下肿块可能因家长忽视而延迟发现;老年人因基础疾病多,症状易被掩盖,需重点关注无痛性肿块持续2周以上未缓解的情况。二、全身症状。典型表现为“B症状”,包括不明原因发热(多为持续性低热,部分呈周期性热峰)、夜间盗汗(入睡后大量出汗,醒后汗止)、6个月内体重不明原因下降10%以上。研究显示,B症状与疾病进展风险增加相关,AnnArbor分期系统中Ⅲ-Ⅳ期患者B症状发生率更高。三、局部压迫与浸润症状。淋巴结肿大压迫邻近器官可引发相应症状,如纵隔淋巴结肿大压迫气管、食管,表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难、吞咽困难;腹膜后淋巴结肿大压迫肠道或输尿管,可出现腹痛、肠梗阻、肾盂积水;中枢神经系统受累时,可能有头痛、呕吐、肢体麻木或运动障碍。四、皮肤及黏膜受累表现。部分淋巴瘤(如皮肤T细胞淋巴瘤)以皮肤损害为首发症状,表现为红斑、结节、溃疡或色素沉着;黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)可累及胃肠道、甲状腺等,胃肠道MALT淋巴瘤常伴腹痛、腹泻、便血;眼部受累时出现视力下降、眼球突出等。五、特殊人群症状差异。儿童患者中,Burkitt淋巴瘤常表现为快速生长的腹部巨大肿块,易误诊为肠梗阻;HIV感染者发生淋巴瘤风险升高,症状可能累及多部位淋巴结或中枢神经系统;长期免疫抑制(如器官移植后)人群需警惕淋巴瘤浸润肺部或皮肤,早期发现困难需加强监测。
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