淋巴瘤都有哪些症状呢问

淋巴瘤的常见症状主要包括无痛性淋巴结肿大、全身症状、结外器官侵犯症状及皮肤黏膜表现，不同人群症状表现存在差异。

一、无痛性淋巴结肿大：

最常见症状，多发生于颈部、腋下、腹股沟等浅表部位，表现为单个或多个淋巴结无痛性肿大，质地较硬、表面光滑、可推动，早期多孤立存在，随病情进展可融合成团。文献显示约60%~80%患者以此为首发表现，需与感染引起的疼痛性淋巴结炎鉴别，后者常伴红肿热痛，抗感染治疗后缩小。

二、全身症状：

部分患者出现B症状，包括不明原因发热（以低热或周期性发热为主，少数高热）、盗汗（夜间入睡后大量出汗）、6个月内无刻意减重却体重下降10%以上。这些症状由肿瘤细胞分泌的细胞因子（如IL-6、TNF-α）刺激免疫系统激活所致，B症状在霍奇金淋巴瘤中发生率约30%~50%，非霍奇金淋巴瘤中约20%~30%。

三、结外器官侵犯症状：

淋巴瘤可侵犯淋巴结外组织器官，常见于胃肠道（表现为腹痛、腹泻、便血，易误诊为肠炎）、肺部（咳嗽、胸闷、呼吸困难，影像学检查可见占位性病变）、中枢神经系统（头痛、呕吐、肢体无力）、骨骼（骨痛、病理性骨折）等。例如，鼻腔淋巴瘤可出现鼻塞、鼻出血；纵隔淋巴瘤压迫气管时引发呼吸困难。

四、皮肤及黏膜表现：

部分淋巴瘤以皮肤或黏膜受累为首发症状，如皮肤出现红斑、结节、溃疡，或鼻腔、口腔黏膜溃疡、鼻塞等。皮肤T细胞淋巴瘤（如蕈样肉芽肿）早期表现为慢性湿疹样红斑，伴瘙痒，后期进展为浸润性斑块。

五、特殊人群症状差异：

儿童患者中，纵隔和腹膜后淋巴结肿大较常见，可能压迫气道导致呼吸困难或肠梗阻，需结合影像学检查早期排查；老年患者症状常不典型，以消瘦、乏力为主，易合并感染，需避免将发热、淋巴结肿大误认为普通感冒；长期吸烟者、慢性肺部疾病患者出现肺部症状需警惕淋巴瘤侵犯；有肿瘤家族史者应定期监测浅表淋巴结变化。