贫血分度标准问

贫血分度标准主要依据血红蛋白（Hb）水平，结合性别、年龄、生理状态综合判定，成人、儿童、孕妇等不同人群参考范围存在差异，分度通常分为轻、中、重度及极重度。

一、成人贫血分度标准

1.男性：Hb<130g/L为贫血，轻度120~90g/L，中度90~60g/L，重度60~30g/L，极重度<30g/L

2.女性：Hb<120g/L为贫血，轻度110~90g/L，中度90~60g/L，重度60~30g/L，极重度<30g/L

二、儿童贫血分度标准

1.新生儿（0~28天）：Hb<145g/L为贫血，轻度144~110g/L，中度109~90g/L，重度<90g/L

2.6个月~6岁：Hb<110g/L为贫血，轻度110~90g/L，中度90~60g/L，重度<60g/L

3.6~14岁：Hb<120g/L为贫血，轻度120~90g/L，中度90~60g/L，重度<60g/L

三、孕妇贫血分度标准

妊娠期Hb参考范围因血容量增加调整，Hb<100g/L为贫血，轻度100~90g/L，中度90~60g/L，重度<60g/L，极重度<30g/L

四、红细胞参数辅助判断

1.平均红细胞体积（MCV）<80fL：提示小细胞性贫血（如缺铁性贫血，常见于慢性失血、铁摄入不足）

2.MCV80~100fL：正细胞性贫血（如慢性病性贫血、急性失血后）

3.MCV>100fL：大细胞性贫血（如巨幼细胞性贫血，叶酸/B12缺乏）

五、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：6个月后铁储备下降，缺铁性贫血高发，需定期监测Hb（6个月、12个月、18个月各1次），分度标准按6个月~6岁执行，早期干预可降低认知发育影响

2.孕妇：孕中晚期铁需求增加，建议20周后首次检测Hb，Hb<100g/L时启动补铁治疗，分度标准按孕妇标准执行，可降低早产、低体重儿风险

3.老年患者：合并慢性肾病、消化道肿瘤等疾病时贫血发生率高，分度标准适用但需结合原发病，促红细胞生成素治疗需医生指导，避免加重心肺负担