孕妇贫血有什么症状问

孕妇贫血的主要症状包括全身乏力、头晕、面色苍白等典型表现，同时可能伴随心血管、消化等系统功能异常，严重时还会出现特殊类型贫血的特征性改变。

一、全身症状

1.乏力、易疲劳：因孕期铁储备需求增加，若摄入不足导致血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降，组织缺氧使全身代谢效率降低，孕妇常感持续疲劳，日常活动后恢复缓慢。

2.头晕、头痛：脑组织对缺氧敏感，缺氧时脑血管扩张或痉挛，表现为体位性头晕（如起身时）及持续性头痛，部分孕妇伴随耳鸣、视物模糊。

3.面色及黏膜苍白：面部、眼睑结膜、甲床等部位因血流灌注不足呈现苍白色，甲床失去红润光泽，按压后恢复血色延迟（正常1-2秒，贫血时＞3秒）。

二、心血管系统表现

1.心悸、心率加快：为代偿组织缺氧，心脏通过增加心率（静息心率＞90次/分钟）和心输出量改善供血，孕妇常自觉心跳急促，活动后加重。

2.活动耐力下降：轻微活动（如平地行走）即出现气短、喘息，严重时静坐状态下也感呼吸困难，因心肺功能代偿不足导致氧气供需失衡。

三、消化系统症状

1.食欲减退、腹胀：缺铁性贫血影响胃肠黏膜代谢，消化酶活性降低，蠕动减慢，出现进食后腹胀、恶心，尤其对油腻食物耐受下降。

2.特殊表现：部分孕妇出现异食癖（如嗜食冰、泥土），与铁缺乏导致味觉异常或心理代偿有关；巨幼细胞性贫血者伴随舌炎（舌面红肿、疼痛、味觉迟钝）。

四、特殊类型贫血特征

1.缺铁性贫血：指甲可出现匙状甲（甲板中央凹陷、边缘翘起），口角炎（口角干裂、出血），舌乳头萎缩（舌面光滑）。

2.巨幼细胞性贫血：叶酸或维生素B12缺乏时，除舌炎外，还出现肢体麻木、步态不稳（周围神经脱髓鞘改变），严重时伴步态蹒跚、深感觉障碍。

五、高危人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、既往贫血史或慢性失血（如胎盘前置）者，孕期贫血风险更高。建议在孕早期、孕中期（20-24周）及孕晚期（28-32周）监测血常规，若血红蛋白＜100g/L，需优先通过红肉、动物肝脏、绿叶菜等富铁食物干预，必要时在医生指导下补充铁剂。