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产后五天发烧是什么原因

32岁2025年12月19日 20:39:48
病情描述:

产后五天发烧是什么原因

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    产后五天发烧常见产褥感染、乳汁淤积、泌尿系统感染、上呼吸道感染等原因,产褥感染需妇科检查等明确并选合适抗生素,乳汁淤积靠乳房检查处理,泌尿系统感染做尿常规等检查选哺乳影响小的抗生素,上呼吸道感染靠血常规等判断对症或选抗生素,产妇要注意休息、卫生等,发热不缓解等及时就医。

    乳汁淤积:产后若乳汁分泌过多,而婴儿吸吮不足,或乳腺管不通畅,可导致乳汁淤积。淤积的乳汁为细菌滋生提供了良好的培养基,容易引起乳腺炎,出现发热、乳房胀痛、局部红肿等症状,体温可在38℃左右。

    泌尿系统感染:产后产妇身体较为虚弱,若不注意个人卫生,容易发生泌尿系统感染。如膀胱炎,主要表现为尿频、尿急、尿痛,也可伴有发热,体温一般为低热或中度发热。

    上呼吸道感染:产后产妇抵抗力下降,容易受到病毒等病原体侵袭而发生上呼吸道感染,除了发热外,还常伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。

    相关检查及应对建议

    产褥感染相关检查:医生会进行妇科检查,查看会阴、阴道、宫颈等部位有无异常,同时进行血常规检查,了解白细胞计数及分类情况,还可能进行恶露培养等以明确病原体。若确诊产褥感染,需根据病原体选用合适的抗生素进行治疗。

    乳汁淤积相关检查:通过乳房体格检查可发现乳房局部有硬块、红肿等表现,一般无需特殊的实验室检查。处理上要让婴儿多吸吮患侧乳房,也可通过按摩等方法促进乳汁排出,若形成脓肿则需切开引流。

    泌尿系统感染相关检查:进行尿常规检查,可见白细胞、细菌等异常,必要时做尿培养。确诊泌尿系统感染后,可选用对哺乳影响较小的抗生素治疗,同时要多饮水,增加尿量以冲洗尿道。

    上呼吸道感染相关检查:一般通过血常规等初步判断是病毒还是细菌感染,若为病毒感染,以对症治疗为主,如发热时可采用物理降温等方法;若合并细菌感染,可根据情况选用适当抗生素。

    特殊人群(产妇)注意事项

    产妇产后身体虚弱,在应对发烧情况时要特别注意休息,保证充足的睡眠,以利于身体恢复。同时要注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换卫生巾;保持乳房清洁,及时排空乳汁;多饮水,促进新陈代谢。若发热持续不缓解或伴有其他严重不适症状,如剧烈腹痛、大量阴道出血等,应及时就医,以免延误病情。

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