分娩前的征兆问

分娩前征兆包含真性宫缩具规律性且渐强、见红多在分娩前一至两天内出现为少量血性黏液、胎儿下降感因胎头入盆致上腹部压迫减等且有个体差异，高龄产妇需谨慎关注宫缩等异常，有妊娠合并症孕妇要留意伴随症状如妊娠期高血压监测血压、妊娠期糖尿病关注血糖波动。

一、宫缩变化

分娩前的宫缩分为真性宫缩和假性宫缩，真性宫缩是分娩即将来临的重要标志。真性宫缩具有规律性，初期间隔时间可能较长，约5-10分钟一次，持续时间较短，约20-30秒，随后间隔时间逐渐缩短，持续时间延长，例如间隔时间变为3-5分钟，持续时间延长至40-60秒，且宫缩强度会逐渐增强，可通过计时准确记录宫缩间隔及持续时间来判断。初产妇和经产妇的真性宫缩表现可能略有差异，但核心是规律性和进行性增强。

二、见红

见红是常见的分娩前征兆，一般在分娩前24-48小时内出现。这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，导致毛细血管破裂出血，血液与宫颈管内的黏液混合后排出，表现为少量的血性黏液，颜色可为粉红色、褐色或鲜红色，量通常少于月经量。见红后一般预示着不久将会分娩，但也有少数孕妇见红后数日才会真正临产。

三、胎儿下降感

随着胎头逐渐入盆，孕妇会感觉到上腹部的压迫感减轻，呼吸变得相对轻快，食量可能有所增多。但同时会出现下腹坠胀感以及尿频等表现，这是因为胎头下降压迫盆腔脏器所致。不同孕周、不同体质的孕妇胎儿下降感出现的时间和具体表现可能存在个体差异，比如体型较瘦的孕妇可能对胎儿下降的感受更为明显。

四、特殊人群注意事项

1.高龄产妇：高龄产妇（年龄≥35岁）在出现分娩前征兆时需更加谨慎，应密切关注宫缩的频率、强度以及见红的量等情况，因为高龄产妇发生难产等风险相对增加，一旦出现宫缩规律且逐渐加强、见红量增多等异常情况需及时就医，以便评估产程进展和母婴状况。

2.有妊娠合并症的孕妇：若孕妇合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等疾病，在出现分娩前征兆时，除了关注宫缩、见红等常规征兆外，还需留意伴随症状，如妊娠期高血压孕妇要监测血压变化，因为分娩过程中血压可能波动较大，需及时发现异常并处理；妊娠期糖尿病孕妇要关注血糖在分娩前后的波动情况，确保母婴血糖平稳。