腰间盘突出应该挂什么科问

腰间盘突出通常建议优先挂骨科或脊柱外科，若以疼痛为主要症状或需微创治疗可考虑疼痛科，恢复期康复干预可选择康复科。

一、骨科或脊柱外科

适用于大部分初次就诊、需明确诊断或手术治疗的患者。通过CT、MRI等影像学检查评估椎间盘突出位置与程度，结合体格检查判断神经受压情况。青少年患者若突出程度较轻但症状明显，可在此科室接受保守治疗指导；老年人合并骨质疏松、椎管狭窄等问题时，可联合评估手术或非手术方案。

二、康复科

适用于症状较轻、暂不考虑手术的患者，或术后恢复期需功能锻炼的人群。通过物理治疗（如牵引、理疗）、运动疗法（核心肌群训练）等非药物手段缓解症状，指导日常姿势管理。久坐、长期伏案工作者若以慢性腰痛为主，可获得针对性矫正训练方案。

三、疼痛科

当疼痛剧烈影响睡眠或日常生活，药物治疗效果不佳时，可转诊至疼痛科。通过局部注射（如神经根封闭）、微创介入（如射频消融）等方式缓解症状，适合保守治疗无效但暂不适合开放手术的患者。孕妇因生理特殊性无法耐受某些影像学检查，疼痛科可结合产科评估，优先采用无创止痛手段。

四、特殊人群注意事项

儿童腰间盘突出罕见，多与先天发育异常或外伤相关，需挂小儿骨科或骨科排查；孕妇因孕期激素变化和腰椎负荷增加，症状加重时建议产科与骨科联合会诊，优先保守治疗；合并糖尿病、高血压等基础疾病的老年患者，需多学科协作制定方案，避免手术风险叠加。