小孩身上起水痘怎么办问

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的儿童常见自限性传染病，典型表现为向心性分布的斑疹、丘疹、疱疹、结痂演变过程，处理核心原则为对症护理与预防并发症，高危儿童需及时干预。

一、明确诊断与隔离管理：通过皮疹形态（分批出现、伴瘙痒）和接触史确诊，需隔离至全部疱疹干燥结痂（通常2周），避免与婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者密切接触，减少病毒传播。

二、皮肤护理与症状缓解：用温水轻柔清洁皮肤，穿宽松棉质衣物减少摩擦；剪短指甲或戴手套防止抓挠疱疹；未破溃疱疹可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒；疱疹破溃后涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）预防继发感染。

三、发热管理：优先物理降温（减少衣物、温水擦浴、补充水分），体温超过38.5℃且不适时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，阿司匹林禁用于儿童（可能引发Reye综合征），退热期间观察精神状态，防止脱水。

四、饮食与营养支持：给予清淡易消化食物（如粥、面条），增加富含维生素C的水果摄入，鼓励饮用温水或鲜榨果蔬汁；避免辛辣、过烫及油腻食物，防止刺激口腔黏膜加重不适。

五、药物干预原则：普通儿童无需抗病毒治疗，免疫功能低下儿童（如白血病、HIV感染者）、新生儿、成人及免疫不全孕妇等高危人群，需在医生指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物，用药需严格遵医嘱。

六、并发症观察与就医指征：若出现持续高热超3天、精神萎靡、呕吐、头痛、抽搐、皮疹迅速化脓或扩散，提示并发肺炎、脑炎或皮肤感染，需立即就医。

七、特殊人群护理：免疫功能低下儿童感染后需住院治疗，监测病毒血症风险；早产儿及新生儿水痘进展快，需儿科医生评估；孕妇接触患者后48小时内可注射免疫球蛋白，降低胎儿感染风险。