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你好请问一下,艾滋病初期是什么样...

2025年12月22日 17:22:52
病情描述:

你好请问一下,艾滋病初期是什么样...

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    艾滋病初期(急性期)指HIV感染后2~4周左右出现的早期症状,因个体免疫反应差异,症状表现多样,多数类似流感样综合征,持续1~3周后可自行缓解。此阶段病毒在体内大量复制,免疫系统启动清除反应,症状具有非特异性,易被忽视。

    一、发热及全身不适:发热是最常见症状,体温多升至38℃以上,伴头痛、肌肉酸痛、乏力,部分患者出现盗汗、食欲减退。《中国艾滋病诊疗指南(2021版)》显示,约70%~80%急性期患者出现发热,持续1~3周后随病毒载量下降逐渐缓解。

    二、淋巴结肿大:颈部、腋下、腹股沟等区域淋巴结无痛性肿大,直径多≥1cm,质地偏硬、可活动,按压无疼痛,部分患者伴局部轻微压痛。该症状由免疫细胞聚集对抗病毒引起,持续时间较长(数周至数月),消退缓慢。

    三、黏膜皮肤表现:咽部疼痛、口腔溃疡为常见症状,皮疹多为红色斑丘疹,常见于躯干、四肢,无明显瘙痒或伴轻微瘙痒,少数患者出现口腔、生殖器黏膜溃疡。《临床感染病学》指出,皮疹发生率约50%,持续1~2周后逐渐消退。

    四、消化道症状:恶心、呕吐、腹泻(多为稀便,无黏液脓血),与病毒血症影响肠道黏膜功能有关,持续1~2周。老年患者因基础消化功能减弱,腹泻症状可能更持久。

    五、特殊人群症状差异:儿童患者常表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染(如肺炎),易被家长误认为营养不良;老年患者因免疫力下降,症状可能更严重,持续时间延长,且常合并高血压、糖尿病等基础疾病,需警惕症状叠加;女性患者月经周期紊乱发生率略高,部分与病毒影响内分泌系统有关。

    上述症状无特异性,仅靠症状无法确诊HIV感染,高危人群(如无保护性行为、共用针具者)出现此类症状应尽早通过HIV抗体检测或核酸检测明确诊断。

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