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艾滋病病发期有什么症状

2025年12月22日 16:35:57
病情描述:

艾滋病病发期有什么症状

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    艾滋病病发期(艾滋病期)因免疫功能严重受损,CD4+T淋巴细胞计数多<200/μL,出现持续发热、体重骤降、反复感染等症状,伴随多种机会性感染和肿瘤。

    一、全身症状:持续发热(体温≥38℃)持续1个月以上,伴盗汗、体重快速下降(6个月内体重减轻>10%),极度乏力。儿童患者因长期营养消耗,身高、体重增长显著低于同龄人;老年患者症状常不典型,以乏力、食欲减退为主,易被基础疾病掩盖。

    二、机会性感染:免疫缺陷导致多系统感染,表现为:1.呼吸系统:反复咳嗽、胸痛、呼吸困难,易并发肺结核或肺孢子菌肺炎(PCP),PCP患者出现发热、干咳、低氧血症,儿童和老年人感染后进展更快。2.消化系统:持续腹泻(>1个月)伴腹痛、呕吐,可能合并隐孢子虫病、巨细胞病毒感染,孕妇感染后增加早产、低体重儿风险,未治疗孕妇胎儿感染率约25%~35%。3.皮肤黏膜:反复口腔溃疡、带状疱疹(儿童和老年人易扩散至全身)、皮肤真菌感染(如体癣、念珠菌感染)。

    三、恶性肿瘤:常见卡波西肉瘤(皮肤紫红色斑疹或结节,好发于四肢、面部)、非霍奇金淋巴瘤(淋巴结肿大、发热、盗汗)。老年患者淋巴瘤易累及中枢神经系统,表现为头痛、呕吐、意识障碍;孕妇合并淋巴瘤时,化疗需权衡对胎儿影响。

    四、神经系统症状:头痛、精神异常、记忆力减退、肢体麻木,严重者出现痴呆、癫痫发作,由隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病等感染引起。儿童患者因脑发育异常,可能出现运动发育迟缓、智力发育落后。

    五、特殊人群风险:合并乙肝、丙肝等病毒性肝炎者,肝损伤加重;血友病患者因血液制品暴露史,感染后出血倾向更明显;长期吸烟、酗酒者肺部感染和肿瘤风险更高。所有人群出现上述症状应尽快就医,早期诊断可降低并发症风险。

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