艾滋病病中晚期症状问

艾滋病中晚期（艾滋病期）主要表现为免疫功能严重低下相关的机会性感染、恶性肿瘤及全身消耗症状，具体症状因个体差异存在不同，常见表现包括以下方面：

一、持续发热：体温多超过38℃，持续1个月及以上，伴有盗汗、乏力，可由肺孢子菌、分枝杆菌等多种病原体感染引起，免疫低下时感染难以控制，发热反复出现。

二、体重快速下降：短期内体重减轻超过10%，主要因免疫细胞破坏导致营养吸收障碍、慢性腹泻、食欲减退，老年患者因基础代谢率低可能体重下降相对缓慢，儿童则表现为生长发育停滞、身高体重明显低于同龄儿童。

三、反复感染：1.呼吸系统感染：卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）表现为进行性呼吸困难、干咳、低氧血症；2.消化系统感染：隐孢子虫、巨细胞病毒感染引起慢性腹泻（每日＞3次稀水便）、腹痛、吸收不良；3.皮肤黏膜感染：带状疱疹（沿神经分布的簇集性水疱）、口腔念珠菌病（口腔白色斑块）。

四、恶性肿瘤：1.卡波西肉瘤：多见于皮肤、黏膜（如口腔、鼻腔），表现为紫红色或暗褐色斑疹、丘疹或结节，进展后可形成溃疡；2.非霍奇金淋巴瘤：多累及中枢神经系统、胃肠道，出现头痛、呕吐、吞咽困难、腹痛、便血等症状。

五、神经系统损害：艾滋病相关痴呆综合征（ARC-D）表现为记忆力减退、反应迟钝、肢体无力、大小便失禁；结核性脑膜炎则伴剧烈头痛、颈项强直、高热。

特殊人群提示：儿童患者中，中晚期易合并反复细菌感染（如肺炎链球菌性肺炎）、真菌感染（如口腔鹅口疮），生长发育指标（身高、头围）明显落后，需定期监测生长曲线；老年患者免疫功能衰退更显著，症状可能与基础疾病叠加，感染控制更困难，需加强营养支持；孕妇患者感染风险升高，且可能通过母婴传播影响新生儿，需在孕期规范抗病毒治疗以降低母婴传播风险。