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小孩长水痘引起发烧该怎么处理,怎么办

2025年12月22日 14:17:46
病情描述:

小孩长水痘引起发烧该怎么处理,怎么办

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    小孩长水痘引起发烧,需以退热护理、皮疹管理、并发症监测为核心,优先采用非药物干预措施,必要时合理使用退热药物,同时做好皮肤清洁与感染预防。

    1.发热管理

    1.1非药物干预:通过温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,避免酒精擦浴或冰水敷贴;减少衣物穿着,保持环境温度24~26℃、湿度50%~60%,鼓励少量多次饮水(如温开水、淡果汁),避免脱水。

    1.2药物干预:体温超过38.5℃或因发热导致精神不适时,可使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄~16岁儿童)或布洛芬(适用于6月龄~16岁儿童),避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征),用药需严格遵医嘱。

    2.皮肤护理

    2.1清洁与穿着:每日用温水轻柔清洗皮肤,避免肥皂等刺激性物品;穿着宽松棉质衣物,减少摩擦对皮疹的刺激。

    2.2止痒与防抓挠:修剪儿童指甲,必要时戴手套防止夜间抓挠;皮疹未破损时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,破损时避免自行涂抹药膏,需在医生指导下使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防继发感染。

    3.并发症预防

    3.1症状监测:密切观察体温变化(持续高热超过3天需警惕),若出现精神萎靡、频繁呕吐、剧烈头痛、咳嗽加重、呼吸困难等症状,需立即就医排查肺炎、脑炎等并发症。

    3.2隔离与环境:保持室内空气流通,避免前往人群密集场所;隔离至皮疹全部结痂(通常14~21天),避免传染他人。

    4.特殊情况处理

    4.1婴幼儿(2月龄~3岁):优先选择对乙酰氨基酚退热,禁用复方退热制剂;物理降温避免酒精擦浴或冰水敷贴,以防皮肤刺激或体温骤降;皮疹护理以轻柔清洁为主,不建议涂抹刺激性药膏。

    4.2免疫功能低下儿童(如早产儿、白血病患儿):需密切观察体温及皮疹变化,出现高热不退或皮疹加重时立即就医,必要时在医生指导下使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。

    5.其他注意事项

    保证患儿充足休息,饮食以清淡易消化为主(如粥、面条),适当补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。

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