肺结核病人和家人在一起要注意些什么问

肺结核患者与家人共处时，需重点做好传播预防、环境管理、特殊人群防护及健康监测，以降低家人感染风险。具体注意事项如下：

1.隔离居住与通风管理：患者应尽量单独居住，有条件时使用带独立卫浴的房间，保持室内空气流通。每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上，可配合空气净化器过滤病原体。家人与患者交谈、照顾时保持1米以上距离，患者咳嗽或咳痰时必须佩戴医用外科口罩，家人近距离接触时建议佩戴同类型口罩。

2.咳嗽礼仪与呼吸道防护：患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻，痰液需吐入带盖的专用容器，24小时内用含氯消毒液（浓度1000mg/L~2000mg/L）浸泡后丢弃。避免随地吐痰，痰液污染的衣物需单独用含氯消毒液浸泡后清洗，或直接焚烧处理。家人接触患者前后需用肥皂/洗手液洗手，避免用未清洁的手触摸口鼻眼。

3.环境与物品清洁消毒：患者餐具需单独清洗，每日煮沸消毒15-30分钟，或用含氯消毒液浸泡30分钟。被褥、衣物每周用含氯消毒液浸泡后暴晒2小时以上。患者房间内桌面、门把手等高频接触表面，每日用含氯消毒液擦拭2次，地面用消毒液拖地1次。患者使用过的毛巾、水杯等个人物品，需单独消毒后再使用。

4.特殊人群重点防护：儿童（尤其是5岁以下未接种卡介苗者）应避免与患者同床、共餐，家长需全程佩戴医用外科口罩，儿童每日户外活动时保持社交距离。老年人（65岁以上）、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等免疫力低下人群，需减少与患者的亲密接触，必要时佩戴KN95/N95口罩。孕妇应避免进入患者房间，必要时由家属代为照顾，孕期前3个月及哺乳期女性需额外注意身体状况监测。

5.健康监测与就医提示：患者需严格遵医嘱规范服用抗结核药物，完成全程治疗以降低传染性。家人出现持续咳嗽超过2周、不明原因低热（37.3℃以上）、盗汗、体重下降等症状，应及时到结核病定点医院就诊，通过胸部CT、痰涂片、结核菌素试验等检查排查感染可能。儿童若出现卡介苗接种部位红肿破溃、持续低热，需尽快排查结核感染。