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新冠状病毒的传播途径

2025年12月22日 20:19:04
病情描述:

新冠状病毒的传播途径

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    新冠状病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播,在特定条件下可经气溶胶传播,还存在潜在的粪-口传播可能性。

    一、呼吸道飞沫传播

    病毒随咳嗽、打喷嚏或说话产生的飞沫(粒径较大,直径通常>5微米),在空气中短距离(1米内)直接传播至易感者的口鼻、眼结膜等黏膜。研究显示,患者咳嗽时产生的飞沫可传播至周围1.5米范围内,飞沫在悬浮10-30分钟后逐渐沉降。该途径对儿童、老年人及有基础疾病者风险较高,因儿童呼吸道黏膜发育不完善,老年人免疫力低下,基础病患者感染后重症率增加。防护措施包括佩戴医用外科口罩或N95口罩,保持社交距离,避免前往人群密集场所。

    二、密切接触传播

    直接接触被病毒污染的物品(如门把手、手机、玩具等)后,未及时清洁双手即触摸口鼻、眼等黏膜,或接触患者的血液、分泌物、呕吐物等。研究表明,病毒在物体表面可存活数小时至数天,尤其在低温干燥环境中存活时间更长。儿童因手-口接触行为频繁,感染风险高于成人,需加强手部清洁,使用肥皂或含酒精洗手液洗手,避免用手触碰面部。

    三、气溶胶传播

    飞沫核(粒径<5微米的飞沫)在空气中悬浮,形成气溶胶,可随空气流动传播至更远距离(超过1米),在密闭空间(如电梯、病房)停留时间较长。WHO报告显示,在通风不良的环境中,气溶胶传播风险增加,尤其是当患者未佩戴口罩时。此类环境中,老年人因活动范围受限,暴露于气溶胶的概率更高,需保持室内通风,定期开窗换气,必要时使用空气净化器。

    四、粪-口传播

    新冠病毒可在患者粪便中检测到,通过污染的手、食物、饮用水或餐具传播。研究发现,部分患者在感染后期仍可从粪便中分离出病毒,提示存在粪-口传播的可能性。卫生条件较差地区或未妥善处理粪便的情况下,该途径风险升高。儿童饮食不规律、卫生习惯尚未养成,易因食用被污染的食物或水感染,需确保饮食卫生,避免生食,饭前便后严格洗手。

    五、母婴传播

    孕妇感染新冠病毒后,病毒可能通过胎盘传给胎儿,或在分娩过程中经产道接触感染。目前母婴传播病例报告较少,但仍需重视。孕妇作为特殊人群,感染后需加强孕期监测,避免前往高风险场所,分娩时需严格执行防护措施,新生儿出生后密切观察健康状况。

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