我照顾过一个艾滋病人问

日常接触艾滋病人不会导致感染，无需过度恐慌。艾滋病病毒（HIV）主要通过血液、母婴和性接触传播，握手、拥抱、共餐、共用物品等日常接触感染风险为零，这是世界卫生组织（WHO）及各国疾控中心（CDC）基于大量流行病学研究得出的共识（2005年WHO《全球艾滋病防治指南》明确日常接触不构成传播风险）。

二、血液体液暴露的防护与处理

若接触病人血液、精液、阴道分泌物、伤口渗出液等体液，需立即用肥皂水冲洗暴露部位，若为皮肤破损，需戴一次性手套避免直接接触；若发生职业暴露（如针刺伤），应立即挤压伤口、流水冲洗，用碘伏或酒精消毒，并在2小时内联系疾控部门或医院进行暴露等级评估，必要时在72小时内服用暴露后预防药物（PEP），PEP的有效率可达90%以上（《中国艾滋病诊疗指南（2021版）》）。

三、抗病毒治疗的护理配合

艾滋病患者接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART）后，病毒载量可降至检测下限（即“检测不到=不具传染性”，U=U），此时传染性显著降低。护理时需关注患者用药依从性，若出现恶心、腹泻、皮疹等药物副作用，应及时告知医生调整方案。需注意，HAART需终身规范服药，擅自停药可能导致病毒反弹，护理者应提醒患者定期复诊（每3-6个月检测病毒载量、CD4+T细胞计数）。

四、特殊人群的护理要点

儿童患者需避免接触感染源（如未灭活的血液制品），每日补充维生素A、锌及优质蛋白（如牛奶、鸡蛋）以促进免疫重建，6月龄以下婴儿可采用母婴阻断药物（如齐多夫定）降低传播风险（WHO推荐孕期母婴阻断方案使传播率降至1%以下）；老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病，需注意药物相互作用（如HIV药物与降糖药联用需监测血糖），饮食以低盐低脂为主，避免加重心脏负担；女性患者经期需做好卫生防护，避免经血直接接触他人伤口。

五、心理支持与长期护理

艾滋病患者普遍存在焦虑、抑郁情绪，护理者应尊重患者隐私，避免使用歧视性语言（如“传染”“脏”等表述），鼓励参与病友互助小组。若患者出现自伤倾向，需联系精神科医生介入。护理者自身若因长期照护产生心理压力，可通过正念冥想、运动缓解，必要时寻求心理咨询（如“艾滋病照护者心理支持项目”数据显示，规范心理干预可降低焦虑发生率40%）。