染上艾滋病的症状问
染上艾滋病的症状
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艾滋病病毒感染后症状因免疫功能受损程度分阶段呈现,急性期症状类似流感,无症状期无明显症状,艾滋病期出现严重机会性感染与肿瘤,特殊人群症状表现具有特殊性。
1.急性期症状:感染后2-4周左右出现,持续1-3周,症状类似流感,具体表现为发热(体温38℃以上)、咽痛、皮疹(红色斑丘疹,多见于躯干)、淋巴结肿大(颈部、腋下、腹股沟等部位,质地较硬、无痛)、肌肉关节痛、乏力、呕吐、腹泻等,部分患者伴头痛、意识模糊等神经系统症状,症状可自行缓解后进入无症状期。
2.无症状期症状:多数感染者无明显症状,持续时间平均8-10年,病毒在体内持续复制,免疫功能逐渐下降,CD4+T淋巴细胞缓慢减少,部分患者可能出现颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大,易被忽视,此阶段仍具有强传染性。
3.艾滋病期症状:免疫功能严重受损,CD4+T淋巴细胞<200/μL,出现持续发热(>38℃,持续1个月以上)、体重快速下降(6个月内下降>10%)、慢性腹泻(>1个月,每日>3次)、口腔白色念珠菌感染(口腔黏膜白色斑块,擦去后见红色创面)、肺孢子菌肺炎(干咳、进行性呼吸困难、低氧血症)、肺结核(低热、盗汗、咳嗽、咯血)、隐球菌脑膜炎(头痛、呕吐、意识障碍)、淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大、胸腔积液)、卡波西肉瘤(皮肤紫红色斑块或结节,常见于面部、四肢)等。
4.特殊人群症状特点:儿童感染后多表现为生长发育迟缓(身高体重低于同龄儿童)、反复感染(肺炎、中耳炎、败血症)、口腔念珠菌感染、神经系统异常(发育迟缓、癫痫、脑膜炎),因免疫系统发育不完善,机会性感染发生率高;孕妇感染后可能出现早产、低出生体重儿,垂直传播率未经干预时约30%;老年人感染后症状不典型,常合并高血压、糖尿病等慢性病,免疫力低下症状进展快,诊断时多已进入艾滋病期,易合并结核、真菌感染,治疗难度大。
5.症状鉴别与就医提示:高危行为后(无保护性行为、共用针具、不安全输血等)即使无症状也应尽早检测,建议在感染后2周(核酸检测)、4周(抗原抗体联合检测)、8周(抗体检测)、12周(复查抗体)多次检测;出现持续发热、不明原因体重下降、反复感染、淋巴结肿大等症状,尤其是症状超过1个月不缓解或加重时,需立即就医;诊断需通过HIV抗体检测、核酸检测或抗原检测,结合临床症状,避免仅凭症状自行判断。
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