非典是什么问

严重急性呼吸综合征由SARS-CoV引起具较强传染性致病性，传染源主要为发病期患者且潜伏期可能有传染性，传播途径是近距离飞沫及接触污染物品且密闭通风不良场所易传播，人群普遍易感青壮年居多儿童及老年人等免疫力低者感染后病情易加重，起病多急骤以发热为首发症状伴乏力干咳等全身症状部分进展快现呼吸困难等，诊断靠病原学检测、影像学检查及临床综合判断，治疗主要采取支持对症治疗需隔离无特效抗病毒方案，儿童需密切监测生命体征执行隔离，老年有基础病病情易危重需强化监护制定针对性方案，有基础病史者要关注基础病与非典相互影响协调治疗策略。

一、定义

严重急性呼吸综合征（SARS），俗称“非典”，是由严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）引起的急性呼吸道传染病，具有较强传染性与致病性。

二、流行病学特点

1.传染源：主要为SARS患者，尤其是发病期患者传染性较强，潜伏期也可能具有一定传染性。2.传播途径：主要通过近距离飞沫传播，亦可通过接触被病毒污染的物品间接传播，在密闭、通风不良场所易造成传播。3.易感人群：人群普遍易感，发病以青壮年居多，儿童及老年人等免疫力相对较低人群感染后病情可能更易加重。

三、临床表现

起病多急骤，常以发热为首发症状，体温多>38℃，可伴有乏力、干咳、肌肉酸痛等全身症状；部分患者病情进展迅速，出现呼吸困难、低氧血症等严重表现，甚至发展为急性呼吸窘迫综合征等危重情况。

四、诊断方式

1.病原学检测：通过实时荧光RT-PCR等方法检测患者呼吸道标本等中的SARS-CoV核酸以明确病原。2.影像学检查：胸部CT可见肺部出现磨玻璃影、浸润影等异常改变，有助于辅助诊断。3.临床综合判断：结合流行病学史、临床表现及相关检查综合判定。

五、治疗原则

主要采取支持对症治疗，包括给予氧疗维持呼吸功能、提供营养支持以维持机体代谢需求等，患者需进行隔离治疗。目前针对SARS-CoV暂无特效抗病毒药物的特定强效治疗方案，以维持患者机体功能稳定、应对病情变化为主。

六、特殊人群提示

1.儿童患者：需密切监测呼吸、体温等生命体征变化，护理时严格执行呼吸道隔离措施，因儿童免疫力相对较弱，病情变化可能较迅速，应加强病情观察与防护。2.老年患者：本身可能存在基础疾病，感染非典后病情进展可能更易出现危重情况，需强化生命体征监护，制定更具针对性的综合治疗方案，注重基础病与非典病情的协同管理。3.有基础病史人群：感染非典后需特别关注基础病与非典病情的相互影响，如存在心血管疾病、呼吸系统基础病等，治疗中要积极协调不同病症的治疗策略，保障患者整体状况稳定。