猩红热是什么病很严重吗问
猩红热是什么病很严重吗
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猩红热是A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,有发热、咽峡炎等临床特征,多数及时治疗可愈,不及时治会有风湿热等并发症;临床表现分前驱、出疹、恢复期;诊断靠临床表现等,治疗用青霉素等;不同人群患猩红热有特点,儿童要密切观察等,成人症状可能更明显,老年人易现并发症需密切监测等。
严重程度
一般情况:大多数患者经及时有效的治疗后可以痊愈,并不严重。比如及时使用青霉素等抗生素治疗,多数患者1周左右即可恢复。但如果治疗不及时,可能会引发严重的并发症。
并发症情况:
风湿热:可于病后2-3周出现,表现为发热、游走性多发性关节炎、心脏炎等。
急性肾小球肾炎:一般于病后2-4周发生,表现为水肿、少尿、血尿、高血压等。
化脓性并发症:如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颈部软组织炎等,是由于细菌直接侵袭附近组织器官所致。
猩红热的临床表现
前驱期:起病急骤,有畏寒、高热,体温可达39-40℃,伴有头痛、咽痛、食欲减退、全身不适等症状。咽部和扁桃体充血肿胀,表面有脓性渗出物。
出疹期:发病后1-2天出疹,皮疹先于颈部、腋下和腹股沟处,24小时内蔓延至全身。皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,压之褪色,伴有痒感。面部潮红,无皮疹,口周苍白,称为“口周苍白圈”;在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤褶皱处,皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。
恢复期:一般于发病后1周左右进入恢复期,皮疹按出疹顺序消退,疹退后1周开始脱皮,脱皮程度与皮疹轻重相关,轻者呈糠屑样,重者可呈大片状脱皮,一般2-4周脱尽,无色素沉着。
猩红热的诊断与治疗
诊断:主要依据临床表现、接触史以及实验室检查。实验室检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高,咽拭子或伤口细菌培养可见A组β型溶血性链球菌。
治疗:一旦确诊,应尽早使用抗生素,首选青霉素。对青霉素过敏者,可选用红霉素等大环内酯类抗生素。
不同人群患猩红热的特点及注意事项
儿童:儿童是猩红热的高发人群,由于儿童免疫力相对较低,感染后需密切观察病情变化,如体温、皮疹、精神状态等。要注意让患儿多休息,保证充足的睡眠,饮食上给予清淡、易消化且富含营养的食物,如米粥、面条、鸡蛋羹等。同时,要注意隔离,避免交叉感染。
成人:成人患猩红热后,症状可能相对儿童更明显,如高热持续时间可能更长等。成人在患病期间也需要注意休息,加强营养,按照医嘱规范用药,并且由于成人可能接触更多人群,要注意避免将疾病传染给他人。
老年人:老年人患猩红热时,机体功能衰退,可能更容易出现并发症,如心、肝、肾等脏器功能损害。所以老年人患病后应更加密切监测身体各项指标,积极配合治疗,注意休息,保持良好的心态,饮食上要易于消化吸收,保证营养供给。
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