孩子早熟挂什么科问

孩子性早熟建议优先挂儿科内分泌科。性早熟指女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大等第二性征提前出现的现象，核心病理机制多为内分泌激素（如促性腺激素、性激素）异常，儿科内分泌科能通过骨龄检测、性激素水平测定、盆腔/睾丸超声等检查明确诊断及病因。

若骨龄超前明显（超前≥2岁）或伴随头痛、呕吐等神经系统症状，需挂小儿神经科。性早熟分中枢性（真性，占80%以上）和外周性（假性），中枢性常由下丘脑-垂体病变（如脑积水、肿瘤）引起，小儿神经科可通过头颅MRI排查器质性病变。

肥胖儿童（BMI＞同年龄同性别P95百分位）建议同步转诊营养科。单纯性肥胖是性早熟重要诱因，营养科可评估饮食结构（减少高脂高糖摄入）、制定运动方案（每周≥5次60分钟有氧运动），通过体重管理降低脂肪组织对雌激素的转化，缓解性早熟进展。

婴幼儿（＜3岁）性早熟需立即就诊。该年龄段发病多提示中枢神经系统病变风险高，需尽早排查神经科及内分泌科，避免骨骼成熟加速导致成年身高受损。

有家族性性早熟史（父母或兄弟姐妹童年早发育）的儿童，就诊时需主动告知病史，便于医生评估遗传因素对进展速度的影响，优先选择儿科内分泌科长期随访监测。