鼻息肉吃什么药好问

鼻息肉药物治疗以糖皮质激素为核心，辅以抗组胺药、白三烯调节剂等，具体用药需结合病情特点。

一、糖皮质激素

鼻用糖皮质激素是一线治疗药物，可减轻鼻黏膜炎症、抑制息肉生长，改善鼻塞、流涕等症状。常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，长期规范使用安全性较高，适用于大多数患者。全身糖皮质激素（如泼尼松）仅短期用于严重急性发作或术后辅助，需严格遵医嘱，避免长期使用引发不良反应。

二、抗组胺药

口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）适用于合并明显过敏症状（鼻痒、打喷嚏、流清涕）的患者，可缓解过敏相关症状，减少鼻黏膜敏感性，但对息肉本身缩小作用有限。

三、白三烯调节剂

孟鲁司特钠等药物适用于合并哮喘、阿司匹林不耐受或鼻息肉反复发作的患者，通过抑制白三烯介导的炎症反应，降低复发风险。对合并哮喘的患者，可同时改善呼吸道症状。

四、抗生素

仅在鼻息肉合并急性细菌感染（如脓涕、面部疼痛、发热）时短期使用，需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，避免滥用。

五、特殊人群用药注意事项

儿童患者优先选择鼻用糖皮质激素，避免全身激素长期使用；孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用，权衡药物对胎儿/婴儿的潜在影响；老年患者合并高血压、糖尿病等基础疾病时，需注意药物相互作用，避免使用影响血压、血糖的药物；肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用加重肝肾负担的药物。