喉咙干咳看什么科问
喉咙干咳看什么科
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喉咙干咳根据伴随症状和病因可优先就诊呼吸内科、耳鼻喉科或急诊科。伴随下呼吸道症状(如胸闷、气短、咳痰)或长期(≥3周)咳嗽时优先呼吸内科;伴随咽部疼痛、异物感或声音嘶哑时优先耳鼻喉科;高热、呼吸困难等紧急情况需立即就诊急诊科。
一、呼吸内科:适用于下呼吸道相关干咳,如急性支气管炎(病程<3周,伴低热、胸闷、少量白痰)、支气管哮喘(夜间或运动后加重,接触冷空气/花粉诱发)、慢性支气管炎(冬季加重,年累计咳嗽≥3个月)。心源性咳嗽(左心衰竭)表现为夜间阵发性咳嗽、胸闷伴粉红色泡沫痰,需排查心内科基础疾病。
二、耳鼻喉科:适用于咽喉部局部病变,如急性咽炎(咽部干燥、灼热感,吞咽痛加重)、慢性咽炎(晨起恶心、咽部异物感)、喉炎(声音嘶哑、喉部灼热感,儿童可呈犬吠样咳嗽)、扁桃体炎(扁桃体红肿、脓点,吞咽困难)、鼻后滴漏综合征(伴鼻塞、流涕,晨起咳嗽加重)。
三、急诊科:高热(≥39℃)、咳血(痰中带血/鲜血)、呼吸困难(呼吸>30次/分)、剧烈胸痛或意识模糊时立即就诊,排查肺炎、肺栓塞等。
四、其他科室:胃食管反流病(反酸、烧心,餐后/平卧咳嗽加重)消化内科;过敏性咳嗽(接触过敏原后发作,伴喷嚏、皮疹)变态反应科;药物诱发(如ACEI类降压药)停药并咨询原开药科室。
特殊人群提示:儿童干咳优先儿科,排查支原体感染、异物吸入;孕妇干咳需妇产科联合评估,避免影响胎儿;老年人(≥65岁)伴基础疾病(高血压、糖尿病)优先呼吸内科,排查心肺功能不全。
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