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鼻咽癌早期症状哪些表现

2025年12月23日 13:12:34
病情描述:

鼻咽癌早期症状哪些表现

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    鼻咽癌早期症状常缺乏特异性,易被忽视或误诊,常见表现如下:

    一、回吸性涕中带血

    表现为单侧鼻腔回吸鼻涕时带少量血丝或暗红色血块,晨起时可能更明显,出血量少且间歇性出现,常被误认为“上火”或鼻炎症状。若涕中带血持续超过2周,尤其伴随鼻塞、耳鸣时需警惕。

    二、颈部无痛性淋巴结肿大

    多为单侧颈部(耳后、下颌角下方)出现无痛性肿块,质地较硬、边界不清,初期活动度尚可,随病情进展逐渐固定且增大。若肿块双侧出现或短期内快速增大,需排查鼻咽部病变。

    三、单侧鼻塞或鼻涕增多

    单侧鼻腔持续性鼻塞,逐渐加重,可能伴有鼻涕增多、变稀或异味,症状与体位无关,抗炎治疗后无明显缓解。若伴随嗅觉减退,提示病变可能侵犯鼻腔结构。

    四、耳鸣或听力下降

    单侧耳朵出现持续性耳鸣(如“嗡嗡声”),或伴有单侧听力下降,类似中耳炎症状但无耳痛、流脓。因鼻咽部肿瘤压迫或堵塞咽鼓管开口,影响中耳通气,导致分泌性中耳炎。

    五、头痛或神经症状

    早期头痛部位多固定(颞部、枕部或额部),性质为持续性隐痛或胀痛,夜间或清晨加重,可伴随面部麻木、复视、眼睑下垂等。若头痛频繁发作且抗炎治疗无效,需警惕肿瘤侵犯颅底。

    特殊人群注意事项:

    -高危人群(EB病毒感染史、家族鼻咽癌病史、长期吸烟饮酒者)应定期进行EB病毒抗体检测及鼻咽镜检查。

    -儿童若出现单侧颈部无痛性肿块或不明原因鼻塞,需及时就医排查,避免延误诊断。

    -女性患者若症状持续超过2周且无缓解,需排除鼻咽癌可能,尤其伴随上述任一症状时。

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