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鼻炎咽炎怎么治疗

2025年12月23日 17:46:24
病情描述:

鼻炎咽炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    鼻炎咽炎的治疗需结合病因与病情,优先采用非药物干预(如避免诱因、鼻腔/咽喉护理),必要时药物治疗(如鼻用激素、抗生素),特殊人群需个性化调整用药。

    一、非药物干预核心措施

    1.过敏性鼻炎/咽炎:严格避免接触过敏原(如花粉、尘螨、海鲜),外出戴口罩,保持室内清洁;鼻腔冲洗用37℃左右温盐水(每日1~2次,儿童需家长协助),湿化空气(湿度40%~60%)。

    2.感染性鼻炎/咽炎:病毒感染以对症为主(如含片、温盐水含漱),细菌感染需医生评估后用抗生素(如青霉素类),避免自行使用广谱抗生素。

    二、规范药物干预

    1.鼻炎:鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松),口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),合并哮喘者加用孟鲁司特钠。

    2.咽炎:局部含漱液(复方氯己定),含片(西瓜霜),感染性咽炎需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林),禁用成人含片(防误吸)。

    三、生活方式与长期管理

    1.饮食:清淡为主,忌辛辣刺激;过敏者避免可疑食物;感染性者补充维生素C(每日200mg)。

    2.运动:适度快走、游泳(每周3次,每次30分钟),增强免疫力;雾霾天改为室内运动,戒烟限酒。

    四、特殊人群安全用药

    1.儿童:6岁以下禁用鼻用激素,感染性咽炎禁用喹诺酮类(影响骨骼发育),6岁以上需医生评估。

    2.孕妇/哺乳期:鼻用激素选低剂量(如糠酸莫米松),口服抗组胺药优先氯雷他定,咽炎局部处理为主。

    3.老年人:合并高血压者慎用鼻减充血剂(可能升高血压),糖尿病者避免含糖制剂,定期监测血糖血压。

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