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儿童支原体怎么引起的

2025年12月23日 17:12:23
病情描述:

儿童支原体怎么引起的

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    儿童支原体感染主要由肺炎支原体引起,这是一种无细胞壁的原核微生物,通过飞沫传播,易感于5~14岁儿童,免疫力低下或环境因素会增加感染风险。

    一、病原体特性:肺炎支原体是唯一无细胞壁的原核微生物,大小介于细菌和病毒之间,可通过滤菌器,对作用于细胞壁的抗生素(如青霉素类)天然耐药,需使用大环内酯类抗生素治疗。

    二、传播途径:主要通过飞沫传播,感染者咳嗽、打喷嚏时的飞沫气溶胶是主要传染源,接触被污染的手或物品后触摸口鼻眼也可传播,家庭、学校等密闭场所易暴发。

    三、易感因素:

    1.年龄分布:5~14岁儿童为高发人群,5岁以下婴幼儿虽少见,但感染后多表现为轻症;

    2.免疫力:营养不良、有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的儿童免疫力较低,感染风险更高;

    3.环境因素:人群密集、通风不良场所(如幼儿园、教室),或与感染者密切接触者(如家庭成员感染)易增加传播概率。

    四、感染机制:支原体黏附呼吸道上皮细胞,释放毒性代谢产物(如过氧化氢、核酸酶),破坏上皮细胞完整性,引发气道炎症和黏膜损伤,严重时可累及全身,表现为肺炎、心肌炎等多系统症状。

    五、特殊人群注意事项:

    1.婴幼儿:感染后可能表现为鼻塞、流涕等上呼吸道症状,部分进展为肺炎,需家长密切观察呼吸频率,避免自行使用抗生素;

    2.学龄儿童:若持续高热、剧烈咳嗽超过2周,应与普通感冒鉴别,及时就医排查,避免延误治疗;

    3.慢性病患儿:需加强日常防护,如避免去人群密集处,勤洗手,感染后在医生指导下规范使用大环内酯类抗生素,密切监测病情变化。

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