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什么是萎缩性咽炎

2025年12月23日 16:32:56
病情描述:

什么是萎缩性咽炎

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    萎缩性咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织及腺体的慢性萎缩性病变,以黏膜干燥、变薄、分泌减少为主要特征,属于慢性咽炎特殊类型,常继发于萎缩性鼻炎、干燥综合征等。病理上可见上皮纤毛柱状上皮化生为复层鳞状上皮,腺体萎缩、分泌减少,黏膜下组织纤维化,咽腔空间相对扩大。

    一、常见病因:1.呼吸道慢性炎症蔓延,如萎缩性鼻炎等炎症累及咽部;2.自身免疫性疾病,如干燥综合征可引起上呼吸道黏膜干燥萎缩;3.长期吸烟、酗酒,或接触粉尘、化学气体刺激;4.维生素A、B族维生素缺乏影响黏膜上皮修复;5.更年期女性因雌激素水平下降,黏膜干燥风险增加。

    二、典型表现:咽部干燥感明显,晨起时因分泌物黏稠或痂皮附着出现刺激症状,伴轻微异物感或吞咽不适;检查可见咽黏膜干燥、色泽暗红或苍白,咽后壁淋巴滤泡减少或萎缩,严重时咽腔扩大,黏膜表面有薄痂形成,部分患者有口臭(食物残渣滞留分解)。

    三、诊断方法:结合患者萎缩性鼻炎或干燥综合征病史,典型症状,喉镜检查(可见黏膜干燥、萎缩、无光泽,分泌物少或带痂),排除反流性咽喉炎、慢性单纯性咽炎等其他疾病。

    四、治疗与护理:以非药物干预为主,保持室内湿度40%~60%,避免干燥环境,戒烟酒;补充维生素A、复合维生素B;局部使用生理盐水或淡盐水含漱,必要时短期使用薄荷油类制剂缓解干燥;药物治疗方面,可在医生指导下使用促进黏膜修复药物。特殊人群需注意:儿童应避免接触粉尘刺激,家长需监测鼻腔健康;老年患者需兼顾糖尿病、高血压等基础病管理;更年期女性若症状明显,建议就医评估激素水平。

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