膝盖里面好痛，怎么办问

膝盖疼痛需结合年龄、诱因、症状初步判断原因，常见于骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等，建议先通过休息、局部护理缓解，持续不适或症状加重需及时就医。

1.明确疼痛原因与自我鉴别：儿童青少年疼痛多为运动劳损（如韧带/肌腱拉伤）或生长痛，中老年以骨关节炎、滑膜炎高发；疼痛部位可提示病变：内侧痛常见内侧半月板/韧带损伤，外侧可能为髂胫束摩擦综合征；伴随症状：红肿热痛提示急性炎症（如痛风/化脓性关节炎），僵硬感、活动后加重为慢性退变；有外伤史需警惕半月板、韧带撕裂。

2.急性期（48小时内）与慢性期处理：急性疼痛（如运动损伤）优先休息（避免负重），48小时内冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），用毛巾包裹冰袋防冻伤；慢性疼痛（如久坐族关节僵硬）可热敷（40-45℃温水或热毛巾敷20分钟）促进血液循环；肿胀明显时需加压包扎（用弹性绷带）并抬高患肢（高于心脏），减少积液。

3.药物与辅助治疗：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状（需遵医嘱）；外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可局部止痛；严重炎症（如化脓性关节炎）需抗生素治疗（需医生开具）。

4.特殊人群注意事项：儿童生长痛无需药物，可轻柔按摩缓解；孕妇减少久站，使用托腹带减轻关节压力；老年患者避免爬楼梯，选择平地步行，用药需监测肾功能；糖尿病患者关节感染风险高，需严格控制血糖，避免高嘌呤饮食诱发痛风性关节炎。

5.必须就医的情况：疼痛持续1周以上且无缓解；关节积液、皮肤温度异常升高；活动时关节卡顿/弹响伴打软腿；夜间痛醒或无法承重；既往关节外伤后症状加重。