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腰疼应怎么缓解

2025年12月23日 16:25:21
病情描述:

腰疼应怎么缓解

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰疼缓解需结合病因与生活习惯,优先采用非药物干预(如姿势调整、科学运动),结合物理治疗,必要时遵医嘱使用药物。避免久坐、过度负重等不良习惯,长期疼痛需排查腰椎病变。

    一日常姿势与负荷管理:正确坐姿应腰部挺直、膝盖与臀部同高,站立时重心交替分布,避免单侧负重。久坐每30~45分钟起身活动,定时拉伸腰部肌肉。搬运重物时屈膝屈髋,保持腰部中立位,避免直接弯腰。研究显示,久坐每小时起身活动可降低腰椎间盘压力30%,减少慢性劳损风险。

    二科学运动与康复锻炼:核心肌群训练(如平板支撑保持20~30秒,每日3组)、腰背拉伸(猫牛式、靠墙立腰动作各10次)。游泳(自由泳、蛙泳)、快走等有氧运动可改善血液循环。运动强度以不加重疼痛为度,避免仰卧起坐、剧烈深蹲等动作,以免增加腰椎负荷。

    三物理治疗与局部干预:急性疼痛48小时内冷敷(每次15~20分钟,每日3~4次),48小时后热敷促进血液循环。专业机构按摩放松痉挛肌肉,外用非甾体抗炎药凝胶(如双氯芬酸乳胶剂)缓解局部疼痛。研究表明,热敷配合拉伸可短期缓解慢性腰痛症状。

    四药物使用原则:疼痛影响睡眠或活动时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松)。外用药物避免皮肤破损处使用,口服药物需注意胃黏膜保护,老年人慎用,孕妇禁用。儿童禁用口服止痛药。

    五特殊人群注意事项:儿童(<12岁)腰疼多因外伤或姿势不良,需优先调整坐姿,避免剧烈运动;老年人(≥65岁)警惕骨质疏松或肿瘤转移,日常使用助行器,避免弯腰取物;孕妇(孕期20周后)使用孕妇枕,产后尽早进行凯格尔运动;腰椎术后患者需在康复师指导下进行腰背肌训练。

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