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分泌性中耳炎积液的症状

2025年12月23日 17:18:33
病情描述:

分泌性中耳炎积液的症状

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    不同年龄段人群耳部疾病表现不同,儿童可能有对呼唤声反应迟钝、抓耳摇头等,成人会自觉听力减退等;都可能有耳闷胀感、耳鸣,儿童分泌性中耳炎积液时耳痛明显,成人耳痛相对轻;听力检查纯音听阈测试儿童用行为观察测听等,成人可准确测,声导抗测试鼓室图呈B型或C型,儿童测试配合度要求高。

    成人方面:成人会自觉听力减退,比如听不清他人说话,看电视时需要调高音量等。

    耳闷胀感

    各年龄段:患者会感觉耳朵像被堵塞一样,有闷胀感,这种感觉在吞咽、打哈欠时可能会有短暂减轻,但很快又会恢复。儿童可能会出现抓耳、摇头等表现来表达耳部的不适;成人则能明确表述耳部的闷胀异常。

    耳鸣

    各年龄段:多为低调间歇性,如“嗡嗡”声、“咔嗒”声等。儿童可能不太会描述耳鸣的具体声音,但会表现出烦躁不安、哭闹等情况;成人能清晰感知耳鸣的声音特点,其耳鸣可能会在安静环境下更为明显,影响生活质量,如睡眠、工作等。

    耳痛

    儿童方面:儿童分泌性中耳炎积液时耳痛症状可能相对较明显,尤其是急性发作期,可能会哭闹不止,用手搔抓耳朵,这是因为儿童耳部神经相对敏感,且不能准确表达疼痛位置,只能通过行为来提示耳部不适。

    成人方面:成人耳痛症状相对儿童可能较轻,多为隐痛、胀痛等,部分患者耳痛症状不明显,容易被忽视。

    听力检查异常

    纯音听阈测试:显示传导性听力损失。在儿童中,由于其语言发育尚未完善,进行纯音听阈测试时需要采用行为观察测听等方法来评估听力情况;成人则可以通过标准的纯音听阈测试准确得出听力损失的程度和类型。

    声导抗测试:鼓室图呈B型或C型。B型鼓室图表现为曲线平坦,提示中耳积液;C型鼓室图则表示鼓室负压,多伴有咽鼓管功能障碍,各年龄段的声导抗测试结果解读基本一致,但儿童测试时需要患儿配合度较高,可能需要多次测试才能获得准确结果。

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