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耳鼓膜破裂什么症状

2025年12月23日 14:50:48
病情描述:

耳鼓膜破裂什么症状

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳鼓膜破裂的典型症状包括突然性耳部疼痛、单侧听力下降、耳鸣、耳道异常分泌物及眩晕或平衡障碍,部分患者可伴随发热或头痛。

    一、典型症状表现

    1.突然性耳部疼痛:破裂瞬间可出现尖锐刺痛,疼痛程度随鼓膜损伤程度而异,多数患者疼痛在数小时内逐渐缓解,儿童因无法准确描述疼痛,常表现为哭闹、拒触碰患耳、睡眠不安稳。

    2.单侧听力下降:声音传导受阻导致传导性听力下降,表现为听外界声音模糊、音量降低,说话时自觉声音增大(自听增强),儿童可能对呼唤反应迟钝、看电视音量调大,老年人可能因原有听力下降未察觉,需就医排查。

    3.耳鸣:破裂后常见单侧持续性或间歇性耳鸣,声音性质多为嗡嗡声、蝉鸣声,少数患者伴随耳内胀满感或闷塞感,持续时间因人而异,部分随听力恢复逐渐消失。

    4.耳道异常分泌物:数小时至1天内外耳道出现血性分泌物(混合新鲜血液与清亮液体),若分泌物为清亮且量较多,需警惕脑脊液耳漏,可能伴随头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状。

    5.眩晕或平衡障碍:少数患者因内耳压力失衡或震荡出现短暂眩晕、恶心、行走不稳,儿童因前庭系统发育不完善,眩晕症状可能不明显,需观察是否有频繁呕吐、步态异常(如向患侧偏斜)。

    二、特殊人群症状特点

    1.儿童群体:因语言表达能力有限,需重点观察突发哭闹、抓耳、拒食、发热等非特异性表现,婴幼儿可能因不明原因哭闹加剧,家长需避免自行掏耳、擤鼻等行为,防止加重损伤。

    2.老年群体:听力已有下降者易忽视听力变化,需关注是否出现持续性耳闷、说话漏风感,合并高血压、糖尿病者需警惕继发感染(如耳痛加剧、流脓增多),及时就医检查。

    3.慢性病史患者:中耳炎、耳硬化症等病史者,鼓膜破裂后易继发感染,表现为疼痛剧烈、耳道流脓、发热,需尽快使用抗生素控制感染,避免颅内并发症。

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