小孩鼻炎应该怎么治疗问

小孩鼻炎治疗以非药物干预为核心基础，结合药物治疗与免疫调节，根据鼻炎类型（过敏性/非过敏性）及年龄调整方案，优先选择安全温和的方式。

一、非药物干预措施。1.环境控制：避免接触过敏原，尘螨过敏者每周用55℃以上热水清洗床上用品，定期用防螨床品；花粉季减少外出，外出时佩戴儿童专用口罩，避免接触宠物皮屑。保持室内湿度40%-60%，使用空气净化器过滤污染物。2.鼻腔清洁：每日1-2次用婴幼儿专用洗鼻器（水温37℃）冲洗鼻腔，避免使用成人洗鼻器，动作轻柔防止呛咳；洗鼻后用干棉签清理鼻腔分泌物，清洁频率以晨起及睡前为主。3.生活方式调整：均衡饮食，补充维生素C、锌及Omega-3脂肪酸，增强鼻黏膜抵抗力；适度运动如快走、游泳，提升呼吸道免疫力；保证每日10小时以上睡眠，促进鼻黏膜修复。

二、药物治疗原则。1.过敏性鼻炎：3岁以上适用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、口服第二代抗组胺药（2岁以上如氯雷他定糖浆）、白三烯调节剂（2岁以上孟鲁司特钠咀嚼片），需遵医嘱选择剂型及疗程，避免长期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液），婴幼儿禁用，连续使用不超过3天。2.非过敏性鼻炎：以生理盐水冲洗及喷雾保湿为主，合并细菌感染时需经医生评估后使用抗生素，禁用成人剂型药物。

三、特殊情况管理。1.5岁以上过敏体质患儿，明确过敏原后可在医生指导下开展脱敏治疗，持续2-3年；合并腺样体肥大、鼻窦炎者需同步治疗原发病，定期通过鼻腔镜评估鼻黏膜状态。2.1-3岁婴幼儿仅用生理盐水洗鼻，鼻塞严重时需由儿科医生评估鼻用激素使用必要性；过敏体质儿童需建立过敏原接触日记，避免食用可疑致敏食物（如海鲜、坚果）。3.合并哮喘、过敏性休克史的患儿，需随身携带急救药物，避免接触诱发因素，定期与儿科、耳鼻喉科联合随访。