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请问有鼻炎可以做隆鼻手术吗

2025年12月23日 12:03:17
病情描述:

请问有鼻炎可以做隆鼻手术吗

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    有鼻炎的患者在满足一定条件时可以进行隆鼻手术,但需根据鼻炎类型、病情控制状态及个体情况综合评估。

    1.鼻炎类型与手术风险:过敏性鼻炎患者因长期鼻黏膜敏感,接触过敏原易诱发鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,可能增加术中出血或术后感染风险;慢性鼻炎(如肥厚性鼻炎)患者若存在鼻黏膜长期充血、鼻甲肥大,可能影响手术视野清晰度,增加操作难度。临床研究显示,过敏性鼻炎患者术前需通过过敏原规避、鼻用糖皮质激素等控制症状,以降低围手术期应激反应。

    2.病情控制状态的必要性:手术应在鼻炎非急性发作期进行。需通过鼻内镜检查、过敏原皮肤点刺试验等明确鼻炎类型及控制情况。例如,过敏性鼻炎患者需在症状稳定至少2周,且无频繁鼻塞、流涕时,方可考虑手术;慢性鼻炎患者若存在鼻黏膜水肿,需先通过生理盐水鼻腔冲洗、鼻用减充血剂等改善鼻腔环境。

    3.急性发作期禁忌:若鼻炎处于急性发作期(如过敏性鼻炎接触过敏原后、慢性鼻炎急性加重期),鼻黏膜处于充血水肿状态,此时手术可能导致出血增多、伤口愈合延迟,甚至引发鼻窦感染。临床指南建议此类患者优先通过抗组胺药、鼻用糖皮质激素控制炎症,待症状缓解后再评估手术可行性。

    4.术后护理与鼻炎管理的协同:隆鼻手术(尤其是鼻综合手术)可能暂时影响鼻腔通气功能,需加强术后护理。患者需避免用力擤鼻、挖鼻,定期用生理盐水冲洗鼻腔,同时继续控制鼻炎症状(如鼻用糖皮质激素),降低伤口感染风险。研究表明,术后规范管理鼻炎可使手术并发症发生率降低约30%。

    5.特殊人群注意事项:青少年(18岁以下)鼻骨及鼻腔结构尚未发育成熟,隆鼻手术可能影响鼻部生长发育,需谨慎评估;妊娠期女性因激素水平变化可能诱发鼻炎症状波动,建议产后再考虑手术;合并哮喘、鼻息肉的患者,需进一步排查呼吸道炎症控制情况,避免因基础疾病增加手术风险。

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