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喉咙发炎发烧,昨晚还一直39度

2025年12月23日 17:39:51
病情描述:

喉咙发炎发烧,昨晚还一直39度

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    喉咙发炎伴随39℃持续高烧提示可能存在病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症,需优先通过非药物干预缓解不适并排查病因,避免病情进展。

    1常见病因及特征

    病毒感染是最常见诱因,以流感病毒、腺病毒、EB病毒等为主,常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状,咽部红肿但无脓性分泌物,扁桃体表面光滑;细菌感染中,A组β溶血性链球菌性咽炎占比最高,表现为咽部红肿明显、扁桃体表面有白色脓点或脓苔,颈部淋巴结肿大,可能伴头痛、肌肉酸痛;支原体感染或环境刺激(如烟雾、粉尘)也可能诱发,需结合病史和检查区分。

    2高烧(39℃)的科学处理

    优先采用非药物干预:减少衣物覆盖,避免捂汗;用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处;每1~2小时少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水。若体温持续39℃且伴随明显不适,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,用药前需确认无过敏史,避免同时使用多种退烧药。

    3喉咙局部症状护理

    饮食选择温凉流质或半流质食物(如粥、凉汤),避免辛辣、过烫、酸性食物;用250ml温水溶解1/4茶匙食盐,每日3~4次含漱,每次30秒以减轻局部疼痛;保持室内湿度40%~60%,使用加湿器避免干燥刺激。

    4特殊人群注意事项

    儿童:3个月以下婴儿发热需立即就医;6个月以上儿童可使用对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林(增加Reye综合征风险);持续高热超24小时、精神萎靡或拒食时需急诊评估。孕妇:首选对乙酰氨基酚退热,禁用非甾体抗炎药(如布洛芬),高热伴呼吸困难需联系产科医生。老年人及基础病患者:糖尿病、心脏病患者感染易诱发基础病恶化,出现胸闷、尿量减少时及时就医。

    5紧急就医指征

    高热持续超24小时(退烧药无效);出现呼吸困难(呼吸急促、鼻翼扇动);吞咽极度困难、无法进食进水;伴皮疹、呕吐腹泻严重(脱水);意识模糊、嗜睡或烦躁不安。

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