老年人突然腰疼是怎么回事！问

老年人突然腰疼可能由多种原因引发，需结合年龄、性别、生活方式及病史综合判断，常见原因及应对方式如下：

一、腰椎退变相关损伤

1.腰椎间盘突出或膨出：老年人腰椎间盘水分减少，纤维环退变，突然弯腰、扭转等动作易致髓核突出，压迫神经根引发疼痛。长期久坐、弯腰负重者风险较高，男性因肌肉力量相对女性更易维持腰椎稳定性，发病率略低。典型表现为腰臀下肢放射性疼痛，伴随麻木感。

二、骨质疏松性骨折

1.椎体压缩性骨折：老年女性绝经后雌激素骤降、男性随年龄增长骨量流失，骨密度降低，轻微外力（如转身、咳嗽）即可引发椎体压缩性骨折。疼痛在活动时加重，卧床稍缓解，脊柱可能出现后凸畸形。女性发病率是男性的3-5倍，65岁以上人群每年约5%发生椎体骨折。

三、内脏疾病放射痛

1.肾脏疾病：肾结石引发腰部绞痛，可伴血尿、恶心；肾盂肾炎多有发热、尿频尿痛。

2.胰腺疾病：急性胰腺炎疼痛向腰背部放射，伴恶心呕吐、血淀粉酶升高。

3.心血管疾病：主动脉夹层表现为撕裂样腰痛，伴随血压骤变；急性心梗少数患者以腰痛为首发症状，尤其合并糖尿病者。

四、肌肉软组织急性损伤

1.腰肌拉伤：突然剧烈活动或姿势不当致肌肉、筋膜急性损伤，疼痛局限于损伤部位，活动时加重，休息后减轻。长期缺乏运动者肌肉弹性差，易因动作不协调受伤。

五、感染或肿瘤性病变

1.腰椎感染：椎间盘炎或脊柱炎伴随发热、局部红肿，血常规示白细胞升高、CRP阳性。

2.骨转移瘤：有恶性肿瘤病史者，突发腰痛伴夜间痛加重，需通过MRI排查。

特殊人群需注意：女性绝经后应每年检测骨密度，男性70岁以上也建议筛查。出现持续腰痛（超过2天无缓解）、下肢麻木、发热等症状，需及时就医。避免自行服用非甾体抗炎药，优先选择局部冷敷（急性期48小时内）或热敷（48小时后），卧床时选择中等硬度床垫维持腰椎生理曲度。