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夏季秋季鼻炎严重,请问是什么鼻炎

2025年12月23日 14:00:04
病情描述:

夏季秋季鼻炎严重,请问是什么鼻炎

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    夏季秋季鼻炎加重最常见类型是过敏性鼻炎(变应性鼻炎),其次可能为血管运动性鼻炎,具体需结合症状特点及过敏原检测明确。

    1.过敏性鼻炎(变应性鼻炎)

    1.1诱发因素:夏季秋季空气中豚草、蒿属等杂草花粉,部分地区秋季桦树、杨树等树木花粉浓度升高,高温高湿环境下霉菌孢子(如曲霉菌)滋生,均是主要诱因。

    1.2症状特点:典型表现为阵发性喷嚏(每日数次,每次3-10个)、大量清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞,部分伴随眼痒、流泪、咽喉痒,症状在接触过敏原后数分钟至数小时内出现,脱离暴露后逐渐缓解。

    1.3易感人群:有过敏性疾病家族史(父母有哮喘、湿疹、过敏性鼻炎)、既往明确花粉过敏史者,儿童及青壮年因户外活动频繁更易接触过敏原。

    2.血管运动性鼻炎

    2.1诱发因素:夏季高温高湿导致鼻黏膜血管扩张,秋季昼夜温差刺激鼻黏膜,油烟、香水等刺激性气体也可诱发症状。

    2.2症状特点:症状与过敏性鼻炎相似,但过敏原检测阴性,发作与环境变化相关,无明显季节性规律,部分患者在夜间或清晨加重。

    3.治疗原则

    3.1非药物干预:避免接触过敏原(花粉季减少户外活动,外出佩戴口罩),保持室内通风防霉菌滋生,使用生理盐水洗鼻(每日1-2次)。

    3.2药物治疗:鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂),口服第二代抗组胺药(如氯雷他定),需根据症状严重程度选择,儿童及老年人需遵医嘱。

    4.特殊人群注意事项

    4.1儿童:2岁以下避免口服抗组胺药,优先生理盐水洗鼻,外出佩戴儿童专用口罩,症状持续2周以上需就医。

    4.2孕妇:以生理盐水洗鼻、避免可疑过敏原为主,严重症状需咨询医生选择安全性高的鼻用糖皮质激素。

    4.3老年患者:合并高血压者避免使用含伪麻黄碱的鼻用减充血剂,优先选择鼻用糖皮质激素或生理盐水洗鼻。

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