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得了腰部筋膜炎好了是什么症状

2025年12月23日 17:00:43
病情描述:

得了腰部筋膜炎好了是什么症状

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    腰部筋膜炎好转后,主要表现为疼痛缓解、活动功能恢复及局部体征改善,具体症状如下:

    1.疼痛症状缓解:

    1.1疼痛程度降低:疼痛VAS评分从治疗前的6-8分降至2分以下,疼痛性质从持续性刺痛、胀痛转为间歇性酸痛,夜间疼痛消失或显著减轻。

    1.2疼痛发作频率减少:疼痛发作频率从每日多次发作减少至每周1-2次,单次疼痛持续时间从30分钟以上缩短至10分钟内。

    1.3诱发因素影响减弱:弯腰、久坐、受凉等诱发因素导致的疼痛程度降低,站立或行走时疼痛不再明显加重。

    2.活动功能恢复:

    2.1主动活动能力恢复:腰椎前屈、后伸、侧屈活动度恢复至正常范围(前屈≥90°,后伸≥30°,侧屈≥30°),无明显卡顿感,弯腰、转身等动作无疼痛或仅轻微不适。

    2.2日常活动能力恢复:可完成弯腰取物、系鞋带、上下楼梯等动作,长时间站立或久坐后腰部无明显酸胀感。

    3.局部体征改善:

    3.1触诊表现:按压腰背部疼痛点(如竖脊肌外侧缘、腰骶髂脊处)时压痛明显减轻,从治疗前的重度压痛(疼痛评分≥4分)降至轻度压痛(疼痛评分≤2分),无明显条索状硬结或筋膜增厚感。

    3.2局部形态变化:腰部无明显肿胀或皮肤温度异常,肌肉紧张度恢复正常,原有的僵硬感消失。

    4.伴随症状消失:

    4.1晨僵症状缓解:晨起腰部僵硬感持续时间从30分钟以上缩短至5分钟内,活动后可完全缓解。

    4.2神经压迫症状消失:若既往存在神经根受压,如坐骨神经放射痛、下肢麻木等,好转后此类症状消失,肢体感觉、肌力恢复正常,无发热、寒战等全身症状。

    特殊人群需注意:老年人恢复较慢,症状缓解后仍需避免突然负重,坚持腰部肌肉力量训练;儿童若出现腰部疼痛,需排除外伤或脊柱发育问题,症状持续超过1周应及时就医;长期体力劳动者需逐步恢复活动强度,避免因过度劳累导致症状反复。

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