喉咙痛咳嗽吃什么药问

喉咙痛咳嗽常用药物需根据病因及症状选择，普通感冒、非感染性因素以对症治疗为主，细菌或病毒感染需针对性干预，特殊人群用药需谨慎。

一、对症治疗药物

1.解热镇痛类：对乙酰氨基酚可缓解疼痛及发热，适用于多数成人及1岁以上儿童；布洛芬可能对胃黏膜有刺激，胃溃疡或肾功能不全者慎用。

2.镇咳类：右美沙芬适用于干咳，痰多者禁用（可能抑制排痰），2岁以下儿童禁用；外周性镇咳药如那可丁适用于刺激性干咳，副作用较少。

3.祛痰类：氨溴索促进呼吸道纤毛运动、稀释痰液，适用于痰液粘稠者；乙酰半胱氨酸可分解痰中黏蛋白，适用于慢性支气管炎等患者，对胃黏膜有刺激需餐后服用。

4.局部缓解类：氯己定含漱液减轻口腔及咽喉炎症；薄荷类含片通过局部清凉感缓解干燥，避免长期使用（可能刺激口腔黏膜）。

二、病因针对性药物

1.病毒感染：普通感冒无需抗病毒药，流感（出现高热、肌肉酸痛等症状）可在48小时内使用奥司他韦；鼻病毒感染无特效药物，以对症为主。

2.细菌感染：链球菌性咽炎（咽部脓点、高热持续）需抗生素，如阿莫西林（需皮试）；支原体感染可用大环内酯类（如阿奇霉素），避免自行使用广谱抗生素。

3.非感染因素：过敏引起的咳嗽（伴鼻痒、流涕）需抗组胺药（氯雷他定）或鼻用糖皮质激素；反流性食管炎（餐后咳嗽、反酸）需质子泵抑制剂（奥美拉唑），睡前3小时避免进食。

三、特殊人群用药注意事项

1.儿童：1岁以下禁用蜂蜜（肉毒杆菌风险），6岁以下镇咳药需医生评估，痰多者用生理盐水雾化；2岁以下禁用右美沙芬，可用加湿器或温盐水漱口。

2.孕妇及哺乳期女性：妊娠前3个月避免布洛芬，咳嗽优先对乙酰氨基酚；哺乳期避免右美沙芬（可能影响婴儿镇静），过敏者用氯雷他定（B类药）。

3.老年人及基础病患者：肾功能不全者避免对乙酰氨基酚过量（每日≤4g），心衰患者慎用布洛芬（可能加重水肿），糖尿病患者避免含蔗糖润喉片，优先无糖剂型。