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膝盖半月板损伤症状

2025年12月23日 15:14:15
病情描述:

膝盖半月板损伤症状

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    膝盖半月板损伤典型症状包括疼痛、肿胀、活动受限、关节弹响或卡顿、肌肉萎缩,不同损伤程度和特殊人群症状存在差异。

    一、典型症状表现

    1.疼痛:多在膝关节屈伸、蹲起或负重(如上下楼梯、深蹲)时加重,休息后减轻,部分患者呈持续性钝痛,损伤部位压痛明显,严重时夜间可痛醒。

    2.肿胀:因关节内出血或滑膜反应性渗出,表现为膝关节周围肿胀,严重时可见关节积液,触诊有波动感,皮肤温度可能升高。

    3.活动受限:膝关节屈伸活动范围减小,主动屈伸困难,被动活动时可能伴随疼痛加剧,久坐后起身困难,无法完成蹲、跪等动作。

    4.关节弹响或卡顿:活动时可闻及“咔哒”声,或突然出现关节卡住无法活动(交锁),手动轻晃或屈伸后可解锁,交锁常提示半月板撕裂较大。

    5.肌肉萎缩:长期活动减少导致股四头肌(大腿前侧肌肉)萎缩,患侧腿围变细,肌力下降,行走时步幅变小,易疲劳。

    二、特殊人群症状特点

    1.年轻运动人群(如篮球、足球运动员):多因急性损伤(扭转、撞击)起病,疼痛剧烈,肿胀迅速,常伴明显活动受限,弹响卡顿频繁,损伤部位多在外侧半月板。

    2.老年人群:常因关节退变基础,损伤多为慢性撕裂,疼痛较轻但持续,肿胀可能不明显,易被误认为“老寒腿”,肌肉萎缩进展较缓,活动后易出现关节僵硬。

    3.长期劳损者(如舞蹈演员、搬运工):症状呈渐进性,早期仅活动时隐痛,随损伤加重出现持续疼痛和活动受限,弹响多在特定动作(如跳跃、单腿支撑)中出现,休息后可部分缓解。

    三、伴随症状与风险提示

    1.关节不稳:损伤严重时膝关节有“打软腿”感,行走时易摔跤,尤其在下坡或不平路面,上下楼梯需扶栏借力。

    2.创伤性关节炎风险:未及时治疗或反复损伤可致关节软骨磨损加速,远期出现活动时疼痛加重、僵硬,阴雨天症状明显。

    3.特殊注意:长期从事重复性动作的人群(如健身教练、矿工),症状可能隐匿,需警惕膝关节隐痛伴随的动作受限,避免延误诊断。

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