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慢性鼻咽炎是什么症状

2025年12月23日 13:23:36
病情描述:

慢性鼻咽炎是什么症状

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    慢性鼻咽炎是鼻咽部黏膜及黏膜下组织的慢性炎症,典型症状包括鼻咽部干燥感~灼热感、咽部持续不适、分泌物增多等,症状持续超过3个月且反复发作。

    一、典型局部症状表现

    1.鼻咽部症状:85%患者存在鼻咽部干燥感~灼热感,尤其晨起或气候干燥时明显;78%会出现鼻咽部异物感,表现为“黏着感”或“痰黏附感”,常伴频繁清嗓动作。分泌物增多约占65%,多为黏稠黏液,经后鼻道流入咽部形成“清嗓后咳出”或“咽部分泌物增多”表现。

    2.咽部症状:咽部干燥、刺痛或瘙痒感(尤其吞咽时),晨起及说话频繁后加重;部分患者因分泌物刺激出现刺激性咳嗽,夜间平卧时症状可能加重(鼻腔分泌物倒流刺激咽部)。

    3.鼻腔相关症状:可出现间歇性鼻塞(单侧~双侧交替),鼻涕多为黏液性或黏脓性,量少但不易擤出,部分患者伴随嗅觉减退。

    二、全身症状及并发症风险

    1.全身症状:急性发作时可出现低热(37.3~38℃)、乏力~精神不振,慢性期多无明显全身症状。

    2.并发症风险:长期炎症刺激咽鼓管可引发中耳炎(表现为耳闷~听力下降);鼻腔分泌物引流不畅易诱发鼻窦炎;咽部分泌物反复刺激下呼吸道,可能导致支气管炎(咳嗽加重、痰液增多)。

    三、特殊人群症状特点及注意事项

    1.儿童:因表达能力有限,典型表现为频繁清嗓、鼻塞~张口呼吸、睡眠时打鼾或呼吸音粗重,需警惕鼻腔分泌物倒流(“鼻后滴漏”)导致反复咳嗽,尤其夜间咳嗽明显时需排查鼻咽炎。

    2.老年人:症状以咽部异物感~干燥感为主,全身症状轻,需注意与反流性食管炎鉴别(后者常伴反酸、烧心),且因咽反射迟钝,易忽视早期鼻塞等鼻腔症状。

    3.过敏体质者:常合并过敏性鼻炎症状(打喷嚏~流清涕),症状发作与接触花粉~尘螨等过敏原相关,需避免接触并加强鼻腔清洁(如生理盐水洗鼻)。

    4.合并基础疾病者(高血压、糖尿病):炎症症状可能与原发病相互影响,需监测血压、血糖波动,因长期炎症导致的免疫力下降,可能增加感染风险。

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