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扁桃体炎的症状一般都有什么呢

2025年12月23日 22:28:40
病情描述:

扁桃体炎的症状一般都有什么呢

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    扁桃体炎典型症状以局部咽喉不适及全身炎症反应为主,具体表现因感染类型(病毒/细菌)、年龄及个体差异有所不同。

    一、局部症状

    1.喉咙疼痛:吞咽时疼痛加剧,疼痛程度与炎症轻重相关,儿童因表达能力有限常表现为哭闹、拒食;成人疼痛多为持续性,可放射至耳部。

    2.扁桃体红肿:扁桃体体积增大,表面黏膜充血,严重时可见白色或黄色脓性分泌物(脓点或假膜),细菌感染时脓点较密集,病毒感染分泌物多为清亮或稀薄黏液;肿大的扁桃体可能阻塞气道,儿童因气道狭窄更易表现为张口呼吸、夜间憋醒。

    3.吞咽困难:因疼痛导致吞咽动作受限,唾液分泌增多,幼儿可能出现流口水、拒绝进食,成人可伴随吞咽时异物感。

    4.颈部淋巴结肿大:颈部颌下或耳后淋巴结因炎症反应肿大,按压时有痛感,病程中肿大淋巴结可随炎症消退逐渐缩小。

    二、全身症状

    1.发热:体温升高,病毒感染常为低热至中度发热(37.3~38.5℃),持续1~3天;细菌感染可能高热(>38.5℃),伴随寒战(突然怕冷),持续时间较长。

    2.全身不适:儿童多表现为精神萎靡、嗜睡、食欲下降,成人伴随头痛、肌肉酸痛、乏力,部分患者可出现恶心呕吐。

    3.呼吸道症状:病毒感染常合并鼻塞、流涕、咳嗽;细菌感染严重时可引发支气管或肺部感染,出现胸闷、咳痰等症状。

    三、特殊人群症状特点

    1.儿童:3岁以下幼儿因扁桃体未完全发育,症状可能不典型,表现为低热或无热,高热时易诱发热性惊厥(体温骤升>39℃);反复发作可导致夜间打鼾、张口呼吸,影响睡眠质量及生长发育。

    2.成人:慢性扁桃体炎(每年发作>5次)表现为咽干、异物感,扁桃体隐窝可见白色角化物或食物残渣堆积,诱发口臭;合并扁桃体周围脓肿时,单侧咽痛剧烈、张口受限,需紧急就医。

    3.免疫低下人群:如糖尿病、长期使用激素者,扁桃体红肿明显但疼痛轻微,分泌物呈灰黑色,易合并细菌扩散(如脓毒血症),需警惕高热不退、意识模糊等严重症状。

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