扁桃体发炎身体发烧，问

扁桃体发炎伴随发烧多由病毒或细菌感染引发，病毒感染（如腺病毒、流感病毒）占比约70%~80%，细菌感染（如A组β溶血性链球菌）占20%~30%，发烧是机体免疫防御的自然反应，体温升高可抑制病原体复制。处理以缓解症状、控制感染为目标，需结合年龄、感染类型及身体状况选择干预方式。

一、常见致病因素：病毒感染常引发扁桃体黏膜充血水肿，病毒入侵后激活免疫细胞释放致热原；细菌感染（尤其是化脓性链球菌）易导致扁桃体实质化脓，炎症刺激更强烈，体温多显著升高。免疫力低下（如熬夜、营养不良）、受凉、接触感染者是诱发因素，儿童及青少年因扁桃体未完全萎缩，更易受感染。

二、典型症状特征：全身表现为体温38~40℃（儿童可能更高）、乏力、肌肉酸痛；局部以喉咙痛（吞咽时加重）、扁桃体红肿为核心，细菌感染可见白色脓点，部分伴颈部淋巴结肿大、声音嘶哑。婴幼儿因表达能力有限，常表现为拒食、流口水、哭闹，需警惕脱水风险。

三、基础处理原则：非药物干预优先，每日饮水1500~2000ml（温水或淡盐水，避免脱水），温盐水漱口（成人500ml温水+2.5g盐，儿童用生理盐水，每日3~4次）可减轻局部炎症。退热以物理降温为主（温水擦浴颈部、腋窝，避免酒精擦浴），体温≥38.5℃且不适明显时，可服用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），需按年龄选剂型。病毒感染无需抗生素，细菌感染（如链球菌）需医生诊断后用抗生素（如青霉素类）。

四、特殊人群注意事项：婴幼儿（＜2岁）体温＞38.5℃或持续超24小时未退需就医，6个月以下婴儿禁用布洛芬，避免自行用药；孕妇退热需咨询医生，优先对乙酰氨基酚；老年人及慢性病患者（如糖尿病、心脏病）感染易加重基础病，建议24小时内就医，监测体温及血常规指标。

五、预防与康复：日常注意口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，避免辛辣刺激饮食；儿童需保证每日8~10小时睡眠，增强免疫力；若扁桃体反复发炎（每年＞5次），需评估是否需手术切除，手术指征由医生结合病史、症状综合判断。