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鼻炎一到秋天就犯怎么办

2025年12月23日 16:40:55
病情描述:

鼻炎一到秋天就犯怎么办

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    秋季鼻炎高发多为过敏性鼻炎,因花粉、尘螨、霉菌孢子等过敏原刺激鼻黏膜引发。建议通过明确过敏原、非药物干预、规范用药及特殊人群防护四方面应对。

    一、明确过敏原与预防措施

    秋季过敏性鼻炎主要与花粉(如豚草、蒿属花粉)、尘螨、霉菌孢子相关。有过敏性疾病史(如哮喘、湿疹)者更易发病,户外活动多(如晨练、郊游)或居住环境潮湿(如地下室、空调房)人群风险更高。建议通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原,避免接触已知过敏原。日常需保持室内湿度40%~60%,定期清洁被褥(使用防螨床品),外出佩戴N95口罩、护目镜,减少花粉吸入与接触。

    二、非药物方法缓解症状

    鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水(温度37℃左右),每日1~2次,通过鼻腔冲洗清除过敏原与分泌物,缓解鼻塞。儿童需在成人指导下操作,避免呛咳。物理防护:雾霾天减少户外活动,花粉浓度高时段(上午10点至下午4点)尽量关闭门窗。饮食调整:避免辛辣刺激及高组胺食物(如海鲜、芒果),过敏体质者可补充维生素C与钙。运动选择:改为室内运动(如瑜伽、游泳),运动后及时清洁鼻腔。

    三、规范药物干预

    优先非药物干预,症状明显时可使用药物控制:鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂等),局部抗炎,减轻鼻黏膜水肿;口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等),缓解鼻痒、打喷嚏;白三烯调节剂(孟鲁司特钠等),适用于合并哮喘者。低龄儿童(2岁以下)禁用口服抗组胺药,3岁以下鼻用糖皮质激素需遵医嘱,孕妇需咨询产科医生。

    四、特殊人群防护

    儿童:避免使用成人药物,鼻腔冲洗用喷雾型生理盐水(2岁以下),2~6岁可在医生指导下使用鼻用抗组胺药。老年人:合并高血压、心脏病者,慎用含伪麻黄碱的复方制剂,优先选择鼻用激素。孕妇:非药物干预为主,必要时选用对胎儿影响小的药物(如氯雷他定)。哮喘患者:同时监测鼻炎与哮喘症状,避免接触过敏原诱发喘息。

    规范管理过敏症状需结合过敏原检测结果,以预防为主,非药物干预优先,必要时在医生指导下用药,降低对生活质量的影响。

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